中年婦女易患尿失禁問題-台灣醫療網



10個中年婦女 4個尿失禁中老年男性常苦於小便解不出來，而女性卻是擔心「水龍頭」鎖不緊，老是滴滴答答漏尿。泌尿科醫師表示，很多婦女仍不好意思就醫，不過隨著年齡增長，骨盆底肌肉鬆弛，尿失禁會越來越嚴重。一位40歲婦女，只要站著時稍微移動或是輕輕跳一下，尿液就會漏出來，讓還在上班的她很困擾，也老是擔心同事會聞到她身上的尿味，而且大大影響夫妻生活，因為跟先生嘿咻時，一用力也會漏尿，弄得雙方都性致缺缺，拖了好幾年才去手術治療。台北市立聯合醫院泌尿科主任盧星華表示，根據調查，40歲以上婦女三到四成都有尿失禁的困擾，比例不低。多半是因為生產、曾做過子宮切除術等原因，骨盆腔肌肉鬆弛，使得膀胱頸與尿道呈下垂狀態。不過門診中發現，患者諱疾忌醫的現象很普遍，以為跟男性攝護腺肥大一樣，上了年紀就會發生。書田診所院長陳明村也表示，尿失禁雖然不會致命，但是很折磨人，只要腹部突然用力，像是咳嗽、打噴嚏、提重物、或開懷大笑時，小便就不自主的漏出來。有些症狀較為嚴重的婦女需要墊棉片，要出遠門就擔心，也變得越來越不愛出門。陳明村說，輕微的尿失禁，可以藉由服藥及自行練習凱格爾運動。如果病情較嚴重，不管任何姿勢、活動都有滴滴答答困擾，就得藉著手術提高或恢復正常的膀胱頸及尿道位置治療。盧星華也說，很多婦女害怕手術，其實目前尿失禁懸吊手術手術只要十多分鐘就完成，不像以前需要開刀好幾小時，也不會有穿破膀胱的危險，而且幾乎沒有傷口，隔天就可以出院，術後改善尿失禁的效果可達到95%，如果作過物理治療、服藥無效，還是得考慮手術。不然尿失禁隨著年紀，程度會越來越嚴重，甚至還可能因為骨盆腔肌肉過於鬆弛，出現子宮、膀胱等脫垂的問題，引發泌尿道感染。尿失禁很惱人，有些患者四處打聽求醫，泌尿科醫師說，許多婦女誤以為「陰道整形」也可以治療尿失禁，但其實陰道整形主要縮小鬆弛的陰道，尿失禁卻是骨盆腔肌肉鬆弛引起，無法因此改善。書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，有些婦女受不了漏尿困擾，聽說陰道整形既促進性生活美滿，也可以「一兼二顧」，但這完全是錯誤觀念。凱格爾運動請妳這樣做要預防或改善輕微的尿失禁，不少泌尿科醫師都建議自己在家練習凱格爾運動，先上廁所把尿液排空後，仰臥、膝蓋彎曲成30度左右，身體放鬆並反覆進行腹式深呼吸，一直做到肚臍有感覺的程度。再緊閉肛門，像是忍住不上大號的情形，感受肛門緊閉的感覺。接著大力吸口氣，並同時閉緊肛門4-5秒，最後呼氣讓全身放鬆5-6秒，重覆作10分鐘，每天早晚各做一次，大概一個月的時間就能改善情況。【2007/03/15 聯合晚報】