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眼油流不停打通鼻淚管可痊癒



【聯合報╱蔡佳翰／新北市新泰醫院眼科主治醫師】「目珠鉆」、「流眼油」指在沒有該流眼淚的狀況或刺激下，不自主持續流淚，與打呵欠或情緒激動時的流淚不同。流眼油通常事出有因，常見疾病為鼻淚管阻塞。流眼油一般會造成視力模糊，嚴重時引起發炎，產生黃稠分泌物，影響衛生和美觀。淚液從眼周淚腺分泌，從接近眼頭的眼內眥鼻淚管開口，流入鼻子或喉頭。一般可將鼻淚管阻塞者分成兩大族群，一是剛剛出生幾個月的小嬰兒，另一個即是老年人。鼻淚管末端接近鼻腔處有一薄膜，通常會自行打開，若無法開啟，就會導致淚水逆流回眼睛，稱為新生兒先天性鼻淚管阻塞。家長常描述小朋友看起來淚眼汪汪，且伴隨眼頭有眼屎，淚囊膨大，甚至發炎、感染，造成急性淚囊炎。根據統計，約2%至4%新生兒有鼻淚管阻塞現象，大部分小兒鼻淚管阻塞在一歲以前自行緩解，由家長協助按摩，再配合藥物治療即可，僅少數須接受手術。老年人因眼皮鬆弛，眨眼力量減弱，流入鼻淚管的淚液只好從眼外溢出。曾有慢性結膜炎、砂眼或外傷者，若鼻淚管黏膜粘黏導致發炎或狹窄而阻塞，也會造成整天流淚不止，需至眼科進行鼻淚管沖洗、染色或鼻淚管攝影檢查，有時需進一步用鼻淚管氣球擴張術、或鼻淚管重建手術才得痊癒。鼻淚管氣球擴張術原理如同心血管氣球擴張，醫師順著鼻淚管通道，放入長型氣球探針，到達阻塞部位時膨脹氣球，將阻塞部位撐開打通，此程序反覆數次，以達最佳效果，最後再將氣球縮小取出。淚眼汪汪或水汪汪的大眼睛，雖然像小說裡描述般的浪漫，卻可能隱藏著眼疾，受此困擾的病患應適時求診。【2012/11/17 聯合報】

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