一般護理之家定型化契約範本-台灣醫療網



行政院衛生署與行政院消費者保護委員會日前討論通過「一般護理之家（委託型）定型化契約範本」與「一般護理之家（自用型）定型化契約範本」，供一般護理之家與消費者簽訂契約之參考，俾利加強對於消費者權益之保護。一般護理之家是以專業的護理服務，提供住民一個安全之居住環境，使住民居住於該地方，能如同在家一般安適，強調人性化照顧的意義。一般護理之家服務對象，包括罹患慢性病者、需長期照顧者、臥床或行動不便者、病情已穩定但暫時無法脫離呼吸器者，如俗稱之三管病人(鼻胃管、氣切、尿管)，都屬護理之家服務的對象，且護理之家必需具有執照且有醫護背景的專業人士才能夠開立。為應實際住民進住護理之家差異性，故將一般護理之家定型化契約範本分為二種類型，一種為委託型，一種則為自用型。行政院衛生署指出，為確保住民居住安全無虞，故契約範本規定，一般護理之家應確保建築物符合建築法及消防法有關公共安全之相關規定，其設備亦應合乎護理機構設置之標準，開業執照及投保公共意外責任險證明文件，亦需揭示適當地點供消費者參閱，並需主動提示。為使消費者了解與一般護理之家所簽訂契約之權利義務關係內容有哪些，契約範本中亦規定應給予消費者至少5日之契約審閱期。而由於機構是群體生活，故住民入住前應提供胸部X光檢查、糞便檢查（桿菌性痢疾及阿米巴痢疾）體檢項目，以供機構參考，俾利採取保護全部住民與護理人員之安全措施。行政院衛生署表示，當一般護理之家收取保證金時，最高不可超過二個月長期照護費，且應將保證金以機構名義於金融機構設立專戶儲存。當住民（委託人）欠繳費用或應對護理之家負損害賠償責任時，經一般護理之家給予7日以上通知住民（委託人）繳納仍不繳納時，一般護理之家可於保證金內扣抵，但保證金不足之數，住民（委託人）仍應補足。行政院衛生署表示，護理機構之收費應依照直轄市、縣（市）主管機關核定之收費標準收取，調整亦同。行政院衛生署指出，住民（委託人）得隨時終止契約，一般護理之家不得拒絕。住民（委託人）應依實際進住日數按日支付費用給護理之家。而當終止契約時，在尚未洽得依法或依契約應負照顧之人前，護理之家仍應對住民負照護義務。此外，為避免住民被護理人員任意採用約束行為，並兼顧管理之必要性，當住民有傷害自己或他人之行為，或者常有跌倒情事，而有安全顧慮之虞時，護理之家經勸阻、疏導無法制止，且無其他替代照顧措施者，經先徵得委託人或住民或住民家屬之同意，並經醫師診斷、或經具有臨床護理工作3年以上人員參酌醫師既往診斷紀錄，評估有約束之必要後，方可依照約束準則規範，使用適當約束物品。另外，當契約終止時，一般護理之家應於住民遷出長期照護處所後三日內，將住民（委託人）所繳保證金扣除住民（委託人）積欠之費用或住民（委託人）應負擔損害賠償之數額後，就餘額無息返還之，且護理之家應將住民（委託人）已繳當月長期照護費用按契約終止後之日數比例退還之。最後，行政院衛生署亦提醒住民或委託人，對於一般護理之家所提供之服務如有疑義，請逕洽或諮詢當地之衛生局。