緊急醫療救護法修正案三讀通過-台灣醫療網



提昇全國急重症之醫療處置能力立法院於96年6月8日，三讀通過緊急醫療救護法修正案，對於緊急醫療救護組織架構之健全，緊急醫療救護機制之落實，緊急醫療資源普及性之增加，減少緊急傷病患的傷亡，將有相當大幫助。本次修法重點如下：有關災害應變部分，一方面讓中央與地方權責劃分更加明確，他方面亦藉由分區設置區域緊急醫療災難應變指揮中心（REOC），加強中央衛生機關對災難之反應力及行動力，協助地方政府強化防災體系，同時將救護車設置機構一併納入管理，以解決救護車因靠行所衍生之問題。有關於到院前救護部分，修正條文規定，直轄市與縣市消防主管機關均應建立醫療指導制度，藉由醫療指導醫師制訂到院前之緊急醫療救護標準作業流程，並對救護技術員增強其訓練、督導及考核，以增進其技能。另也責成急救責任醫院建立線上（on-line）通訊指導機制，以便救護技術人員碰到困難或在判斷病患狀況產生疑慮之時，能夠及時透過通訊或視訊之方式，與急救責任醫院之醫師討論病情，確保救護技術員執行救護之品質。有關於到院後醫療的部分，則著重在加強各家醫院處理急重症之能力，建立緊急醫療能力分級制度，以促使各醫院提升緊急醫療處理能力，加強轉診成效，例如辦理專責處理重大外傷、心血管、腦血管等急症醫院之認定工作。有關轉診部分，規定醫院必須建立緊急傷病患之處理作業流程及其內部協調指揮系統，對於無法提供其適切治療之病人，應由醫師告知其轉診的風險，由病人或家屬評估，同意後再轉診，並應依照轉診辦法妥適安排病人轉診。緊急醫療救護法修正案尚未通過之前，衛生署為強化緊急醫療服務品質，已於去年在12個縣市，先行實施醫療指導制度試辦計畫，並自今年開始，試辦急救責任醫院分級制度，明確規範各級急救責任醫院之資格及任務。現階段已經有20幾個縣市衛生局所屬之100多家醫院參加，該署並已邀集專家自4月起，開始進行書面之審查與實地訪查工作，預計今年7月底前，可以完成審查作業，進而落實緊急醫療救護制度，有效提升運作效率。意外事件的發生，無分晝夜與假日，惟急診醫療資源有限，衛生署呼籲全國民眾，不要濫用急診，應將有限資源留給最危急、最嚴重之病患。