郭泰源染A肝／防A肝感染忌生飲生食-台灣醫療網



2017-06-01 09:33:31 聯合報許金川／台大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事棒球教練郭泰源帶隊參加世界棒球經典賽，發生眼白黃、茶色尿、倦怠症狀，返台後就醫檢查才發現得了急性A型肝炎。由於未煮熟食物及遭病毒汙染飲水是感染A肝主因，他的A肝推測可能是在國外期間飲食不小心感染。 A型肝炎經由糞口傳播，主要發生在衛生條件差或個人衛生不佳地區，因吃到被病毒汙染食物及飲料包含蔬果、貝類、冰水、生菜、生猛海鮮等，未煮熟食物較易有A肝病毒感染。根據疾病管制署調查，約40%急性A型肝炎病例曾生食，其中生食海鮮約占36%。民眾如前往東南亞及大陸等旅遊，當心食物飲水，若無A肝抗體應施打疫苗。許多患者疑惑自己沒吃生食，為何會感染A肝？其實，很多時候以為熟食，但裡頭仍有生食，如吃麵加的生菜、香菜、九層塔等佐料。此外，如廁忘記洗手，也容易把病毒帶到門把等各種物品，一旦其他人接觸也沒洗手就進食，也可能被傳染。成人感染A肝約7成患者出現症狀，典型症狀包括突然發燒、全身倦怠不適、食欲不振、嘔吐及腹部不舒服、茶色尿，數天後還可能出現黃疸、皮膚及眼睛發黃、肝發炎指數升高。 A肝無特效藥，通常採支持性療法，也就是症狀治療。若未治療，患者也會自行恢復，人體免疫系統會產生免疫力，消滅A肝病毒，但仍需視個人免疫力而定，約千分之一至二機率可能形成猛爆性肝炎、引發死亡，仍需留意。數十年來台灣公共衛生條件進步，現在的兒童、青少年幾乎都無A肝抗體，因此若計畫前往東南亞、大陸等國旅遊，除了當心飲食飲水外，最好行前先檢查有無A肝抗體，必要時可及早注射A肝疫苗以防萬一。除了A肝，國內更多的是B、C肝炎帶原者，只有抽血檢驗及做超音波檢查才能瞭解是否有一副好心「肝」。偏遠地區一直是台灣肝病防治的死角，肝病防治學術基金會推動「救救肝苦人」計畫，迄今已走完全國164個偏鄉，提供超過15萬3千多人免費肝病篩檢，已發現逾2萬1千位B、C肝帶原者，並協助近200位肝癌患者確診與就醫，守護國人的好心肝。