終結「抗藥性結核病」，啟動都治「進階」醫療照護體系-台灣醫療網



自2006年世界衛生組織（WHO）提出「抗藥性結核病患治療指引」（guideline for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis）公告後，台灣將成為領先全球，建構「多重抗藥性結核病醫療照護體系」的國家之一。衛生署疾病管制局特於今（29）日邀請五個專業結核病醫療照護團隊，共同舉行簽約儀式，宣佈正式啟動「多重抗藥性結核病醫療照護體系」，向結核病「十年減半」目標再邁進一大步。 WHO在今年324世界結核病日提出警告，「抗藥性肺結核蔓延」是未來結核病防治的嚴重挑戰，而且我國初發病患多重抗藥性結核之比率，已由1990年代的0.2%，十年間增加十倍，目前全國約有600-800位多重抗藥性結核病患。不過並非所有的醫療院所都具備完善治療抗藥性結核病患的能力，所以疾管局今（96）年5月1日藉由「建構多重抗藥性結核病（MDR TB）醫療照護體系計畫」之推行，邀集國內對治療多重抗藥性結核病有經驗之醫院、醫師，組成以病人為中心之醫療照護團隊，並配合專門的結核病「進階」都治計畫（DOTS-plus），克服多重抗藥性結核病人出院後社區醫療照護的困難，提供「送藥到手、服藥入口、吃完再走」的關懷，提升抗藥性結核病患服藥順從性及治療成功率。「多重抗藥性結核病」是指對兩種抗結核一線治療藥物產生抗藥性，患者需合併二線抗結核藥物的治療。多重抗藥性結核病的治療除了要有經驗豐富的醫療團隊外，高品質的檢驗系統、專門的二線藥物治療及全程加強監督亦是缺一不可。而多重抗藥性結核病治療期間較一般結核病之治療時間長，容易排擠到現行有限之醫療資源，且考量結核菌在醫院內傳播之危險性遠比社區傳染高，疾管局希望藉由專業的「多重抗藥性結核病醫療照護體系」正式啟動，有效控制多重抗藥性結核病疫情。透過「多重抗藥性結核病醫療照護體系」中，「台北市立萬芳醫院團隊」、「行政院衛生署桃園醫院團隊」、「行政院衛生署台中醫院團隊」、「行政院衛生署胸腔病院團隊」、「中華民國防癆協會團隊」的成立，為難治療的多重抗藥性結核病個案開創新契機，也使我國結核病防治與國際接軌，向結核病「十年減半」之路邁開大步。詳細內容請參閱附件: 終結抗藥性結核病啟動都治進階醫療照護體系.doc