疾病管制局呼籲謹慎防範日本麻疹疫情-台灣醫療網



日本關東地區之麻疹疫情持續擴大，周邊地區的病例數也有增加，非嬰幼兒患者所佔比例持續攀升，疾病管制局呼籲欲前往日本的民眾提高警覺，兒童應確定完成疫苗接種以避免感染，國內各縣市衛生局及醫療院所宜加強宣導，提醒民眾小心防範。日本國立感染症研究所公布資料指出，關東地區第17週（4/23-4/29）麻疹疫情擴大，另外，大阪、宮城縣、鹿兒島縣、長野縣、香川縣等地的病例數也有增加。該國小兒科定點醫師通報麻疹病例數自13週以後持續增加，17週通報103例兒童病例，為2004年以來的最高值，第18週雖適逢黃金週假期，多數醫療機構休診，仍有88例通報病例；今年累計通報476例，其中10-14歲的患者占33.19%，比例高於往年，且持續上升。另外，該國定點醫療機構通報的成人（15歲以上）病例持續增加，18週通報25例，集中於東京（18例），今年累計155例，東京占46%，年齡分佈以20-24歲的患者（36.8%）居多。日本之舊有政策僅於1~7歲接種一劑麻疹疫苗，2006年4月起改為接種二劑麻疹、德麻疫苗 (1~2歲、6歲)，而接種率較低及只接種一劑麻疹疫苗可能為疫情擴散的原因之一。反觀國內現況，國人於12-15個月及國小一年級時共接種二劑MMR（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）混合疫苗，二劑的接種率均超過95%以上，是以台灣今年截至5月18日止，尚無麻疹確定病例。儘管如此，疾病管制局呼籲各醫療機構仍不應掉以輕心，尤以國人出國旅遊經商頻繁，宜多加宣導，謹慎防範。鑑於日本麻疹疫情流行，欲前往該地區旅遊民眾，應先檢視個人的預防接種紀錄是否完成鑑於日本麻疹疫情流行持續擴大，國內旅行同業公會特別關心國人前往日本旅遊的安全乙節，衛生署疾病管制局表示，由於國內預防接種歷年涵蓋率均達95﹪以上，因此，日本麻疹疫情對國內風險不高，該局再次呼籲國內民眾如欲在此期間前往該流行地區旅遊，民眾應注意下列事項：一、未滿12個月的幼兒：因尚未完成接種，感染機率較高，家長如堅持赴該地區旅遊，建議應諮詢醫師評估，是否提前至滿9個月之後自費接種一劑含麻疹相關疫苗（MMR疫苗）；唯該劑疫苗效力可能僅約80％，故於滿12-15個月及國小一年級仍應依規定各接種一劑。二、已滿12個月以上幼兒：應儘速完成第一劑MMR疫苗，並應於接種2週後再出國。三、對青少年及成人：因自然感染及疫苗接種涵蓋率高，估計至少有95﹪以上的人有抗體，較無感染的機率，應可放心前往，並建議在出國前應先檢視個人是否曾經感染過或是否接種過疫苗，如有疑慮，建議諮詢醫師評估是否考慮自費接種含麻疹相關疫苗，但由於國內並非所有的醫療院所有自費接種含麻疹相關疫苗的服務，應於施打前先洽詢相關醫療院所是否有提供該項自費預防接種服務。四、育齡婦女如決定自費接種MMR，由於該疫苗是活性減毒疫苗，應留意避免在接種後三個月內懷孕。