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台大雲林分院:免疫球蛋白治中風


台大醫院雲林分院今天召開「以免疫球蛋白治療急性缺血性腦中風的實驗研究」記者會,由神經內科主任湯頌君以小老鼠中風發生後,三個小時內施打免疫球蛋白(IVIG)的實驗,說明免疫球蛋白對中風的治療效果。

湯頌君表示,腦中風佔國內十大死因的第二位,每年因腦中風及相關疾病所耗費的醫療資源高達新台幣五十億元,目前腦中風的治療仍然以預防性的控制各項危險因子為主,例如控制血壓、糖尿病、心臟病以及高膽固醇等,可減輕中風的危險。

然而,一旦發生缺血性腦中風,唯一證實對病患有幫助的治療方式,只有靜脈注射血栓溶解劑(Rt-PA),血栓溶解劑有機會打通阻塞的血管,並減少腦部壞死的區域,但只能在中風後三個小時內施打,因此台灣急性腦中風病患能夠接受這項治療的比例,大約僅佔百分之一。

靠血栓溶解劑打通阻塞的血管之後,可能引發的腦出血,是令人擔心的併發症,因此,發展有效、安全、適用性高的急性腦中風治療方式相當重要,免疫球蛋白是具有抗體活性的蛋白,可以有效抑制體內的免疫發炎反應,臨床上已經廣泛使用於治療各種免疫相關疾病。

他說,台灣前幾年出現的嚴重急性呼吸道症候群(SARS),以及嚴重腸病毒71型流行時,也都曾使用免疫球蛋白來治療病患。

在美國國家衛生研究院(NIH)老年研究中心神經科學實驗室研究期間,湯頌君利用小老鼠缺血性腦中風模式證實發生腦中風之後,腦部的發炎反應是引起神經細胞死亡的主要原因之一,而單一次注射低劑量的免疫球蛋白,可以抑制腦部的發炎,進而減少腦部壞死的範圍。

湯頌君這項研究成果,已經發表在國際知名的美國國家科學院期刊(PNAS)。他說,相較於血栓溶解劑,低劑量的免疫球蛋白治療的安全性與適用性都比較高,目前雖然還在基礎實驗階段,等到未來大規模的臨床研究,許多中風患者將可因此受惠。

2007/09/19 中央社

 

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