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癲癇藥卡巴氮平 加註警語

用於治療癲癇、三叉神經痛等疾病的Carbamazepine(卡巴氮平),由於可能產生嚴重的毒性表皮溶解症或「史帝文生氏-強生症候群」,衛生署要求此藥物須加註警語,提醒帶有HLA-B*1502基因的患者須小心使用。

衛生署「藥害防制計畫」還將針對此藥物進行前瞻性研究,預計收案1萬人,都是首度使用此藥物的患者。

衛生署藥政處簡任秘書陳惠芳說,中研院院士陳垣崇曾針對60位使用卡巴氮平後出現史帝文生氏-強生症候群的患者跟家族進行回溯性研究,發現跟HLA-B*1502基因具高度相關性。

她說,警語內容是提醒醫師,帶有HLA-B*1502基因的病患在使用卡巴氮平後發生史帝文生氏-強生症候群的風險,至少比不帶有此基因患者高了193倍,而台灣約有百分之五的人帶有此基因,要小心使用此藥品。至於那些病患可能帶有此基因,由於現仍屬研究階段,請患者與醫師討論評估。

藥政處提醒患者,史帝文生氏-強生症候群的前驅症狀包括發燒、咳嗽、疲倦等,接著皮膚會出現紅斑,逐漸擴及全身,口腔等黏膜部位會受損,病情嚴重時還會致死。

至於毒性表皮溶解症跟史帝文生氏-強生症候群的最大分別就是在皮膚脫落的程度,低於體表百分之十時稱為毒性表皮溶解症,超過百分之卅,就叫做史帝文生氏-強生症候群。

2007/09/18 聯合報

 

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