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醫糾要舉證?中醫師公會批:法官畫錯重點
 
2017-06-06 15:32:19 聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導 最高法院認定一起醫療糾紛案應由醫師負舉證責任,引起醫界譁然,中醫師公會全聯會也特別發出新聞稿,直指法官畫錯重點。新聞稿指出,最高院無視台灣醫療困境,且忽略病人應承擔的醫療風險,恐導致更多無謂的醫療訴訟。解決醫糾,「鑑定前置」與「專家調解」才是解藥。 高等法院退休法官陳貽男的妻子頭部受傷送到台大醫院急救後身亡,陳將責任歸咎於醫院急診單方過失,逕而提告求償。高院認無過失,案經上訴,最高法院廢棄原審判決發回更審,舉證責任轉換到醫師身上,引發醫界抨擊。 中醫師公會全聯會發出新聞稿表示,若司法見解要醫師負因果關係的舉證責任,等同是要醫師「自證清白」,但法諺有云「舉證之所在,敗訴之所在」,判決方向無異是助長民眾對醫師提告的風氣,無疑是在過勞的台灣醫師肩上再添沉重負擔,醫療環境絕非各界所樂見。 中醫師公會全聯會舉例,闌尾炎若不積極治療,會有致命風險,但闌尾炎判斷困難,縱使透過先進檢測儀器,仍有諸多醫師無法確診,仰賴醫師的臨床經驗。若有「判斷難度」的病症醫師需負舉證責任,縱使眾多且繁複的檢查不一定有實益,醫師恐會優先採取檢查,取得數據資料保護自己,延誤手術先機。 中醫師公會全聯會認為,以後醫師考量的不是救人救命,而是先準備上法院的舉證資料,徒耗無數檢驗成本,健保資源將千瘡百孔。但弔詭的是,雖非對病人有利的醫療程序,醫師卻能因此全身而退,「豈不怪哉?」 醫療糾紛日趨惡化,但近年審理結果,真正刑事有罪、民事敗訴的醫師,比例不高,卻使存有訴訟風險的內、外、急診、婦、兒五大科乏人問津。有鑑於此,司法院、法務部、衛福部現正推動緩和醫糾政策,中醫師公會全聯會也在新聞稿中提出建議。 中醫師公會全聯會表示,德國為兼顧醫療專業與緩和醫病衝突,要求醫糾告訴人先取得「鑑定報告」,初判認為醫師可能有過失才能提告,避免濫訴,讓醫師免於奔波法院之苦。另輔以「專家調解」制度,透過真正有調解專業及聲望的人士居中協調,分析訴訟勝敗比例,減少醫病對簿公堂機會,值得參考。

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