【2012/10/17聯合報／記者范榮達／整理】

病例：74歲郭姓老婦人患有糖尿病，去年因中風臥床，日前因大腿搔癢，不小心造成小傷口，引發感染求診，經服藥及注意衣物透氣、清潔保養皮膚後，康復出院。

署立苗栗醫院居家護理師張碧櫻：搔癢總是讓人忍不住想「抓之而後爽」，一不小心就抓破皮，尤其糖尿病患者、免疫力較低的長者，可能引發感染，嚴重還會致命。

皮膚搔癢的原因，可能與疾病有關，例如溼疹、蕁麻疹、疥瘡等，或有肝、腎、甲狀腺異常的表徵，如果皮膚癢有異常大面積或持續長時間，建議最好盡快求醫。

冬天最普遍的冬季癢，因天候乾燥，加上洗熱水澡，造成皮膚的水、油脂不平衡，引起發炎與過敏，尤其老人家因皮脂腺功能退化，更容易發生。

搔癢的合併症包括皮膚破損，導致二度感染，干擾正常睡眠，影響社交、日常生活，全身都癢的病人，會有三分之一合併憂鬱症的症狀，不得不慎。

一般護理原則，治療搔癢症潛在病因，包括血液循環變差、免疫功能降低、脂肪變少、皮膚變薄、膠原蛋白流失、皮膚屏障修復慢、汗腺油脂分泌少等。

如是冬季癢，洗澡水不要太熱，避免使用含皂性沐浴乳，使用含油脂高的乳液，至於油脂含量的比率，因體質而異，可試著找出最適合的比率，棉被也以棉質透氣為佳。

至於溼疹是因悶熱不通風造成，患部要保持乾燥，避免穿緊身衣物，以輕柔透氣的棉質衣物為主；蕁麻疹是病因性的搔癢症，建議求醫找出過敏原。

搔癢症抓不停，建議親友協助患者轉移注意力，學習放鬆身體，按醫囑使用止癢藥水、藥膏，如果搔癢症嚴重，藥物難以改善，可運用神經阻斷術，透過電療，降低皮膚敏感度。