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膠囊內視鏡 找出小腸病因
 


【聯合報╱記者陳俐君/台北報導】

 


不明原因腹痛、解黑便,照了胃鏡、大腸鏡,還查無病因?醫師警告,腸胃道出血有5%是小腸出血,成人小腸長達6公尺,診斷不易,必要時可透過膠囊內視鏡檢查,釐清病因。

家住宜蘭的58歲林先生,2個月來,連續解黑便還合併腹痛,胃鏡與大腸鏡都找不出出血點,後經由無線傳輸式膠囊內視鏡檢查,發現小腸有腫瘤,經過開刀、病理化驗,確診罹患罕見的小腸淋巴癌。

國泰醫院腸胃科主治醫師洪志聖指出,成人小腸6公尺,胃鏡或大腸鏡長度約1公尺,不論從口腔或肛門伸入檢查,都無法到達小腸深處。三軍總醫院腸胃科主治醫師黃天祐也表示,單氣囊或雙氣囊小腸鏡約有2公尺長,但也同樣面臨上述困境,導致小腸疾病診斷困難。

為突破胃鏡、大腸鏡等無法深入小腸的窘境,洪志聖說,若傳統胃鏡、大腸鏡等檢查找不出出血原因,可嘗試做膠囊內視鏡檢查。他解釋,長2.6公分的膠囊內有鏡頭與晶片,患者吞下去,膠囊就會隨腸胃蠕動緩緩前進。一顆膠囊電力8小時,可拍約5萬張照片,最終隨糞便排出。醫師可藉由相關軟體,判讀晶片上接收的影像訊號,但健保不給付,需自費4至5萬元。

不過,黃天祐表示,膠囊內視鏡檢查無法進行切片與治療,另外,對腸阻塞者不適用,孕婦消化道可能受胎兒壓迫,也不建議使用。

【2011/10/20 聯合報】



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