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【聯合報╱柯俊銘/公職臨床心理師】

好友小華幾年前結婚,並生了個男孩。沒多久先生被調去大陸任職,平常難得回來,而她又工作繁忙,無暇照顧孩子,索性就搬回娘家住,請母親幫忙帶。

隨著孩子長大,雖然活潑可愛,但就是不開口。小華來詢問我的意見,建議帶去請醫師檢查,但她顯得相當緊張,質疑是否言過其實。

過了一陣子,我又與她聯絡,當談及小孩近況,其說母親曾去請示神明,告知兒子是羅漢轉世,過些時候就會說話。我問她相信嗎?小華頓時語塞,隨即又說再看看。由於她無意多談,我索性也就不再多問。

日前,小華突然來訪,盼能幫忙介紹治療師。經詢問才知,原來孩子還是鮮少開口外,固執的表現日益嚴重,稍有不從就哭鬧,對於旁人總是視若無睹。老公返台覺得情況不妙,在其堅持下才去看醫師,經診斷有自閉症的傾向。

「都是我的錯!」小華述說時,眼眶有些濕紅。「我早知這孩子不對勁,但就是無法去面對,且又怕婆家會認為是我母親帶不好所致,所以才會拖到現在。」見她如此內疚,我只是一再安慰,不忍苛責。幸虧孩子仍有去就醫,否則繼續耽擱下去,未來恐怕不堪設想。

據估計,遲緩兒發生率6%至8%,6歲前是早期療育的關鍵階段,3歲前更是黃金期。國外研究證實,3歲前接受早療是往後復健的10倍功效,可見早期發現,早期介入的重要性。

但許多遲緩兒的家長常礙於顏面而選擇逃避,或存有「大雞慢啼」的傳統觀念,對孩子存有不切實際的期待,認為長大自然就會好,結果卻延誤早療時機。

有鑑於此,建議家有幼兒的父母,平時應提高警覺,若發現孩子動作、語言、遊戲、生活自理、認知、人際互動等功能的發展比同儕慢,應立即尋求專業鑑定,評估是否需進一步的處置。

若確定有問題,目前提供早療單位不少,除各大醫療院所外(健保有給付),坊間如瑪利亞基金會、家扶中心、十方啟能中心等機構也有相關課程,多數有政府社政單位的補助,收費可視求助者家庭經濟狀況斟酌決定。儘早且持續讓孩子接受治療,相信才能將他們逐步拉回常軌。

【2010/08/14 聯合報】

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