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許金川/懂得看臉色 好肝不變臉
 
2016-12-11 14:06:45 聯合晚報 許金川 碰到兩位多年不見的女士,其中一位看起來精神不濟。 我說:「妳昨晚沒睡好!」 另一位吃了一驚:「您怎麼那麼厲害,一看就知道!那我呢?」 我仔細端詳了一下,長得蠻標緻的,雖近中年,但仍具吸引力。 我說:「妳啊!妳會讓別人睡不著!」 對方聽了高興大笑。 人的臉部表情千變萬化,即便現在電腦修圖技術發達,仍然不能完全模擬人臉表情。人有笑容,也有病容,有嘻皮笑臉,也有面無表情的撲克臉,有真誠的臉,也有社交表面的職業臉。對醫師而言,要看病人是否精神好,是否疲倦,是否焦慮,是否喜形於色,是否萎靡不振,是否精神抖擻,是否體態豐盈,是否形同枯槁,是看病的第一步驟。 有病形諸臉上,最典型的就是舊版的一百元新台幣—那張國父遺像。通常疾病末期,不是臉色不對,就是臉型消瘦。那張一百元國父的臉,兩眉緊縮,下巴微翹,面無笑容,即表示那時國父已在重病末期,換句話說,即是「快不行」時照的相。事實上,當時國父已肝病末期,民國13年12月他從南京抱病北上,計劃到北京共商國是,隔年3月12日就逝世北京,「抱病」通常是病態嚴重之時。 事實上,肝病可怕處在於早期、中期由臉色是看不出來的,只有正常肝功能剩下不到四分之一,人才會疲倦,臉色也才會有倦容,或者肝癌很大了,人才會消瘦,臉型才有消瘦之時。如果肝功能再差,可能黃疸厲害,此時皮膚臉色就會變黃。 肝病可怕處在於早期、中期由臉色是看不出來的,只有正常肝功能剩下不到四分之一,人才會疲倦,臉色也才會有倦容,或者肝癌很大了,人才會消瘦,臉型才有消瘦之時。 至於近代人常因睡眠不足,在臉上的表情與真正的病容是不同的,仔細端詳可以分辨出來,如果是前者,通常補眠之後就恢復神采奕奕;但如果真的重病,即使勉強補眠,臉上表情與正常人還是不一樣。 「觀其眸子,人焉叟哉!」孟子說看一個人的眼睛就知道他的底細。同樣的,你我也要用心觀察身邊的人是否臉色表情不對了,及早就醫,或許能挽回一些不幸。對肝臟而言,不能等到「變臉」才求醫,應該平常就做好定期檢查,也才能有好面容

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