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抗癌有御守 談癌症營養支持
 
【文/陳駿逸醫師】

一場抗癌的戰役,絕對是一種全方位的戰役,需要有良好且有戰略的攻擊策略,也要有持續有效率的後勤補給支持。倘若專業積極的內外科抗癌症療,搭配專業營養支持、專業護理處置以及心理支持,會使這樣的戰役勝算大增。

最近「王建民」旋風,橫掃台灣,相信在臺灣寶島,應該很少有人沒有看過棒球吧。打棒球有時候也會有雙方實力懸殊的時候,這時很有可能就會被一方提早結束,這或許像某些目前尚無好方法治療的癌症一樣,或像是病程已經走入末期,群醫束手無策,這時候你可能無法晉級,只好收拾行囊回家報到去了。但是,如果你球隊的實力及狀況不錯,好比是「癌症發現的早」,應該很有機會打贏這一系列的「抗癌球賽」,除非你自己提前放棄出賽,要不然或是因為「傷兵累累」,被迫無法出場比賽,不然你應該很有機會成為最後的贏家。

抗癌的旅程,何嘗不像是在打職業棒球。每次的治療的療程,就好像一局由你先攻,再由「癌症惡魔」來防守的球賽,彼此間會互有消長,只要你能打完九局時贏了球,就取得了勝利;當然有時候,可能比賽也會提前結束(只是不知道誰提前讓對方輸球),大家都會希望這場抗癌比賽的結果,是你所樂見的。正如美國職棒一樣,你可能要比賽好幾回,才會有機會進入季後賽,贏了後,也才有機會進入冠軍賽,最後也才有機會是「總冠軍」。

千萬別小看自己,每個病患可都是專業級的選手,因為他們所經歷的事件,斷然不是云云眾生都會經歷的,所以他們的潛力更是不容小觑。特別是在接受不同的癌症治療模式,過程就好像你正在主攻的上半局,每個上場的球員無非都是想要積極得分,但是每個球員都有其特色,有的擅長長打,有的擅長短打,有的擅長選球,有的擅長盜壘,就好像癌症治療的方式中,有手術治療、化學治療、荷爾蒙治療、放射治療、標靶治療、免疫治療、同位素治療等,每一項治療都有其優點與所適合的狀況,要打好成績端視於專業的教練(也就是專業的醫師群)如何安排打擊者的順序。

然而你只有進攻好是沒有用的,因為下半局就輪到你要防守了,所以你也必須要有好的投手、一壘手、捕手、游擊手等,這些角色就好像抗癌治療角色中的支持團隊,如專業營養、心理康復、感染學家、護理團隊以及使用白血球或紅血球生成素等,稱職地扮演好守備身體的角色,專司其職的支持你身體的攻擊火力,並且減少失分,保持高昂的戰鬥力。

抗癌治療團隊中的病理學家、放射診斷學家等,就好像球隊裡的球評、球探,扮演著詳實地於比賽前分析敵隊的戰力,供應球員正確作戰資訊的角色,而且更需要在賽後分析治療的結果與缺失。

但是,如果球隊本身的情況,攻守都能表現俱佳,一方面積極創造分數,一方面又能守備一流,那是最好不過的。可是,如果不是如此,也就是隊員間的素質參差不齊,教練也不會調度,縱使球隊有天王巨星的加持,整體的戰力也會不如預期的。

現今癌症的治療,不再像是過去一人專斷的時代,而是採取多學科治療的綜合治療方式,也就是在基本臨床處置的指導下,根據病患個別的情況,而由血液腫瘤科、腫瘤外科、放射腫瘤科、病理學科、放射診斷科、核子醫學科、營養治療團隊、心理治療科、復健科、社工部門、藥物學專家、護理團隊等密切地配合,共同解決病患的每一層面,定期追蹤治療反應,讓此一綜合治療方式在身體、心理、營養、社會生活等方面達到最佳的效果。目前對於癌症治療品質的要求,就好像是要參加職業棒球比賽的規格,要想比賽,一定是需要擁有各項專業能力人士所組成的優秀球隊,這也是比賽有機會贏的首要條件。

比方說球員棒次順序的安排,對球隊勝利與否就是至為重要,如此才能確立打線是否完整,攻擊火力是否接續,像是某些晚期乳癌,可能要先選擇前導性化療搭配標靶治療,待2-3個療程後,再行乳房腫瘤切除手術,而於手術後再給予化療、荷爾蒙治療、放射治療、標靶治療。

根據經驗,治癌團隊的表現,其實與每個環節的好壞,是有關聯的。而一般人通常只在意的是治癌團隊進攻時的表現,也就是整隊的打擊率,而不是整體的表現;希望自己的治癌模式是最有攻擊力,甚至會不管過程是否會順遂,以為只要下定決心,配合積極的治癌方式,就能「人定勝天」,有最好的成績。

這樣的想法,固然很好,可是只要熟稔棒球,那些球場上的常勝軍,通通都是「攻守俱佳」的球隊,攻擊火力強盛,更有良好的守備能力,減少每一局分數上的差距,保存體力,應付下一局的挑戰,歷經了多局的切磋,甚至有時候會有延長賽的情況,最後也才能獲得勝利。所以積極抗癌是很好的,有堅定的求生意念那是更好,但如果更有良好的、實質面上的全面「相挺」,更能讓每一局的表現都更好。

也就是說抗癌作戰中,有決心雖然很重要,不過本身也要有耐力、有體力,也才會越來越有充足的信心,來完成一連串的比賽。就好像老祖宗的抗癌策略,「扶正才能祛邪」。所謂扶正,培養自身的體力,持續地維持良好的營養,保持有耐力、有體力的最佳狀態,增強免疫力,如此才能達到祛除癌症的目的。

抗癌的戰役,絕對是一種全方位的戰役,需要有良好且有戰略的攻擊,也要有持續有效率的後勤補給支持。要讓自己有機會是「最後的贏家」,千萬在抗癌治療的過程中,一定要「面面俱到」,不可偏頗。各位聰明的抗癌英雄們,想要抗癌成功嗎?找個御守,讓生命向前走吧。

★更多抗癌資訊,可至陳駿逸醫師的部落格《抗癌有御守 生命向前走 陳醫師與你再造健康》

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