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黃斑部病變 |
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眼睛視覺中的黑洞 黃斑部病變
台北市立仁愛醫院
有些老年人會出現類似鏡頭失焦的情況,看直線中間會扭曲,而該看清楚的中心景物相當模糊,周圍的東西又一清二楚,醫師提醒,類似情形很可能是中心視野缺損,也就是眼睛的黃斑部出現退化病變,應該趕緊找合格的眼科醫師治療。
仁愛醫院眼科主任曾國亮表示,眼睛功能的退化疾病,除了為國人熟知的水晶體混濁也就是白內障之外,黃斑部也會隨著年紀增長而退化,以東方人等有色人種來說,雖然皮膚色素較深,虹彩顏色也較深,對光線的阻隔較有效,因此產生黃斑部病變的比例較白種人低,但是每千名五十歲以上的老年人當中,還是會有一到兩個人出現文章開始時所敘述的視覺不適症狀。
醫師說明,造成黃斑部病變的原發性因素還不可考,但是陽光中的紫外線就是常見的次發性因素,紫外線會不經意的進入眼睛,對眼睛黃斑部造成累積性的傷害,所以在門診經驗中,戶外工作者前來醫院求助的人,由於發生率較高,因此比例也不在少數;除此之外,有心血管毛病例如心臟病、高血壓的人,眼睛黃斑部的血管也比較容易出現病變;當然,生活習慣不良,喜歡抽煙喝酒的人也難逃高危險群的一員。
許多人因為只有一隻眼睛出現病變症狀,加上健康意識較低,因此沒有立刻發現,也就延誤了第一就醫時間,隨著時間拖延,視覺中心不清楚的面積會越來越大,嚴重的話就會真的形成黑洞,中心點完全無法看見,屆時再到醫院求助,即使立刻透過雷射治療,醫師對於術後的預後結果,通常也不表樂觀,甚至有一到兩成的病患,情況還會繼續惡化。
由於有些年長民眾黃斑部已經出現退化,但是並沒有立即出現不適症狀,也因此不易立刻察覺,所以醫師建議,尤其是五十歲以上的民眾,定期檢查視網膜,觀察黃斑部是否有退化現象,預防可能出現狀況,早期察覺儘早治療,仍然是預防黃斑部病變,保持良好視野的最佳方法。
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