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口部疼痛 |
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口瘡
在口中或喉嚨等黏膜形成白色或灰白色膜狀的斑點。被紅圈圍繞,會伴隨疼痛。
在醫院為什麼要檢查嘴巴?
到內科接受檢查時,一定會觀察口內。這是想要藉著喉嚨和舌的狀態發現身體的疾病。喉嚨周邊有很多的淋巴組織,當外敵侵入使身體失調時,淋巴組織就會出現異常。例如,咽頭扁桃負責保護身體免於經由口鼻進入的病原體侵襲,當免疫機能發揮作用時,這裡就會腫脹。兒童的免疫機能較高,扁桃腺容易腫脹。像感冒症候群等,首先也會出現喉嚨痛等特徵。依舌頭狀態的不同,可以了解健康狀態。例如,舌的表面出現白色或黃色的苔,就稱為舌苔。發燒時或罹患胃炎或胃潰瘍等上部消化系統疾病時,就會出現舌苔。舌發炎症狀的原因包括細菌、病毒、黴菌的感染、外傷、過敏等。另外也包括營養障礙在內。其中最多的是缺乏鋅或維他命等。此外,伴隨重病的人也會出現舌頭發炎等症狀。
舌頭發紅,觸摸時會疼痛
吃刺激性食物時,舌頭感到刺痛,變成深紅色的紅色平滑舌,要立刻去看耳鼻喉科。此外,如果身體有異常時,就要去看內科。吃有刺激性的食物時,舌會感到刺痛,且情況越來越嚴重,最後舌頭變成了深紅色。會產生接觸痛,吃東西時會產生劇痛,甚至有灼熱感產生。不光是舌,臉頰內側黏膜或外陰部(女性)的黏膜、胃腸黏膜等,也會發生這種情況。這時會出現『紅色平滑舌』,要立刻去看耳鼻喉科。而其他的身體部分(例如外陰部的黏膜等)異常時,也要去看醫生。舌的表面有乳頭組織(參照次頁插圖)。在舌表面密生的絲狀乳頭,以及散佈在舌紅色蕈狀的茸狀乳頭、在舌的深處呈V字形排列的有廓乳頭等。這三種乳頭各自掌管觸覺、味覺以及舔食物的作用。一旦形成紅色平滑舌時,舌的乳頭會萎縮或消失。整個舌頭變得平滑,看起來是紅色的,而且會痛。嚴重時會有灼痛,要儘早治療。原因包括惡性貧血、缺血性貧血、維他命或維他命缺乏症、消化管的吸收不良、大腸炎等。總之,一定要到醫院就診,找出原因。在日常生活中要考慮能攝取較多維他命的菜單,同時致力於改善飲食生活等。舌的表面形成地圖狀,就稱為『地圖狀舌』。這是白苔與紅色的部分摻雜在一起,看起來好像地圖一樣,所以才會有這個名稱。沒有自覺症狀,但是舌頭偶而會疼痛。沒有什麼特別的治療,如果擔心,可以去看耳鼻喉科。總之是無害的疾病。
舌痛、發熱
整個舌頭腫脹、發熱,可能是草莓舌。此外,也可能是缺乏維他命會引起惡性貧血的初期症狀,必須去看內科。整個舌頭紅腫,突出成蕈狀乳頭,看起來像草莓一樣,這時有可能是『草莓舌』,會產生接觸痛與發熱。草莓舌是猩紅熱和川崎病的部分症狀。猩紅熱是必須要通報衛生局的法定傳染病之一。是由A群溶血性鏈球菌感染而造成的疾病,由潛伏期和諸症狀來看,大約在一○天內會傳染。會出現發燒、惡寒、喉嚨痛、頭痛、扁桃腺炎、全身發疹、草莓舌等症狀。川崎病(皮膚黏膜淋巴結症候群)則是急性發熱性發疹性疾病,以嬰兒較多見。原因是特殊細菌或病毒感染,全身動脈都引起血管炎,會併發冠狀動脈瘤。一旦罹患這種疾病,會持續發高燒,手和腳底會發疹,手指浮腫,手臂、腳背和頸部淋巴結腫脹,眼睛和口唇充血,出現草莓舌。出現草莓舌時,就要立刻去看小兒科或內科。接下來說明舌頭會出現症狀的疾病。舌尖或舌緣紅腫、糜爛,出現燒灼痛,整個口內的黏膜因為貧血而略帶白色。這是因為缺乏維他命而出現惡性貧血的初期症狀,也就是『脫屑性舌炎』。『舌痛症』以中年以後的女性較多見,雖然沒有生病,但是舌頭出現疼痛和灼熱感,大多是精神原因造成的。再探討一下舌癌。舌癌是舌緣形成無痛性的小潰瘍,逐漸增大,沒有發炎症狀,但形成腫瘤、出血。進行時會造成舌的運動障礙或疼痛,而且會轉移到顎下部、頸部淋巴結或肺部等。出現這些舌的異常時,要儘早去看內科、耳鼻喉科或較大型醫院接受檢查。
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