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| 疾病飲食系列- 高尿酸血症 |
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何 謂 高 尿 酸 血 症
普 林 是 體 內 遺 傳 物 質 上 的 一 種 含 氮 物 質 ， 普 林 可 來 自 於 身 體 自 行 合 成 、 身 體 組 織 的 分 解 及 富 含 核 蛋 白 的 食 物 ； 普 林 經 由 肝 臟 代 謝 形 成 尿 酸 ， 最 後 由 腎 臟 將 尿 酸 排 出 體 外 。 當 男 性 每 100 毫 升 血 液 中 的 尿 酸 值 在 7 毫 克 以 上 ， 女 生 在 6 毫 克 以 上 時 ， 便 稱 為 高 尿 酸 血 症 。
可 能 造 成 高 尿 酸 血 症 的 原 因
攝 取 富 含 普 林 或 導 致 普 林 合 成 增 加 的 食 物 。
尿 酸 的 合 成 增 加 。
腎 臟 排 除 尿 酸 受 阻 。
腸 道 排 除 尿 酸 受 阻 。
長 期 高 尿 酸 血 症 可 能 引 起
痛 風 性 關 節 炎 、 腎 臟 病 、 尿 路 結 石 ， 並 常 併 有 高 脂 血 症 、 糖 尿 病 及 心 血 管 疾 病 。
何 謂 痛 風
痛 風 的 發 生 是 因 體 內 的 普 林 代 謝 異 常 ， 導 致 高 尿 酸 血 症 ， 而 使 尿 酸 鈉 鹽 沈 積 在 關 節 腔 內 ， 造 成 關 節 腫 脹 和 變 形 。
痛 風 和 高 尿 酸 血 症 有 什 麼 關 係 ？ 據 文 獻 報 告 ： 罹 患 痛 風 的 機 率 ， 隨 著 血 液 中 尿 酸 濃 度 的 升 高 而 顯 著 增 加 。
痛 風 的 臨 床 徵 狀 分 為 四 個 階 段 ：
無 症 狀 的 高 尿 酸 血 症
急 性 痛 風
不 發 作 期
慢 性 痛 風 性 關 節 炎
誘 發 急 性 痛 風 的 因 素 有 ： 外 傷 、 飲 酒 、 手 術 、 暴 飲 暴 食 、 出 血 、 感 染 、 放 射 線 治 療 、 藥 物 或 饑 餓 等 。
痛 風 患 者 的 飲 食 原 則
維 持 理 想 體 重 理 想 體 重 可 以 下 列 公 式 計 算 ； 理 想 體 重 ( 公 斤 ) ＝ 22 × 平 方 公 分 ( 身 高 ) ( 平 方 公 尺 )
若 體 重 超 過 理 想 值 的 10 ％ 時 ， 應 慢 慢 減 輕 ， 每 月 以 減 重 1 ∼ 2 公 斤 為 宜 ， 但 不 宜 於 急 性 發 病 期 減 輕 體 重 。
不 過 量 攝 取 蛋 白 質 。 在 正 常 情 形 下 ， 每 人 每 天 每 公 斤 理 想 體 重 以 攝 取 1 公 克 蛋 白 質 為 宜 。
急 性 發 病 期 間 ， 應 儘 量 選 擇 普 林 含 量 低 的 食 物 如 ： 蛋 類 、 奶 類 、 米 、 麥 、 甘 薯 、 葉 菜 類 、 瓜 類 蔬 菜 及 各 式 水 果 ， 蛋 白 質 最 好 完 全 由 蛋 類 、 奶 類 供 應 。 非 急 性 發 病 期 ， 則 應 力 求 飲 食 均 衡 ， 並 避 免 食 用 普 林 含 量 過 高 的 食 物 ( 請 參 考 附 表 ： 普 林 含 量 高 的 食 物 ) 。
烹 調 時 用 油 要 適 量 。 少 吃 油 炸 食 物 ， 避 免 經 常 外 食 。
黃 豆 及 其 製 品 ( 如 ： 豆 腐 、 豆 干 、 豆 漿 、 味 噌 、 醬 油 、 豆 芽 等 ) ， 雖 含 較 高 量 的 普 林 ， 但 因 普 林 的 種 類 與 肉 類 不 同 ， 故 於 非 急 性 發 病 期 ， 仍 可 適 量 攝 取 。
避 免 攝 食 肉 湯 或 肉 汁 ( 因 為 經 過 長 時 間 烹 調 的 肉 湯 或 肉 汁 ， 通 常 含 有 大 量 溶 出 的 普 林 ) 。
食 慾 不 佳 時 ， 須 注 意 補 充 含 糖 液 體 ， 以 避 免 身 體 組 織 快 速 分 解 ， 誘 發 痛 風 。
多 喝 水 。
避 免 喝 酒 ( 空 腹 飲 酒 易 引 起 急 性 發 作 ) 。
避 免 暴 飲 暴 食 。
普 林 含 量 高 的 食 物 ( 每 100 公 克 下 列 食 物 含 150 - 1000 毫 克 普 林 ， 應 儘 量 避 免 食 用 )
發 芽 豆 類 、 黃 豆 。
雞 肝 、 雞 腸 、 鴨 肝 、 豬 肝 、 豬 小 腸 、 牛 肝 等 。
白 鯧 魚 、 鰱 魚 、 虱 目 魚 、 吳 郭 魚 、 四 破 魚 、 白 帶 魚 、 烏 魚 、 魚勿 仔 魚 、 鯊 魚 、 海 鰻 、 沙 丁 魚 等 。
小 管 、 草 蝦 、 牡 蠣 、 蛤 蜊 、 蚌 蛤 、 干 貝 等 。
小 魚 干 、 扁 魚 干 。
豆 苗 、 黃 豆 芽 、 蘆 筍 。
紫 菜 、 香 菇 。
肉 汁 、 濃 肉 湯 ( 汁 ) 、 雞 精 等 。
酵 母 粉 。 |
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