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病患「逛醫院」 成醫:加強醫師教育 |
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【聯合報╱記者修瑞瑩/台南報導】
少數的患者習慣「逛醫院」、「逛醫師」,成大醫院行為科學科主任盧豐華認為,患者就診次數高,不是患者的錯,應該加強醫師的教育。
他指出,根據健保局統計,98年資料顯示,就醫次數前10名的患者中,有5人都有精神官能症,而這些患者的特色就是症狀相當多,如果醫師只能頭痛醫頭、腳痛醫腳,當然無法解決患者的問題,也會造成患者為了治病而逛醫院。
他表示,例如有焦慮症的患者症狀可能包括肌肉緊繃而造成腰酸背痛,自律神經失調而有喘不過氣、心悸、口乾、流冷汗、頭暈、面潮紅、頻尿等,其他還有難以集中注意力、睡不好及易怒等。
每一種症狀可能都會讓患者想就醫,例如口乾、頻尿,會懷疑自己有糖尿病,疲勞則懷疑肝不好,手汗則懷疑身體虛等,如果每一科的醫師都只就自己科內的症狀做診斷,未能進行綜合診斷,加上患者可能不會說出自己所有症狀,患者可能逛過各科後,還是沒有找到精神官能症的問題。
他建議健保局不如花一點錢進行醫師的再教育,特別針對精神疾患部分,提醒醫師注意,就可讓大部分就診次數高的患者,找到真正的病因,對症下藥,自然能夠減少逛醫院、逛醫師的情況。
【2012/04/11 聯合報】
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