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檸檬防結石嘸效啦

【台灣新生報╱記者蔡清欽／台南報導】

要清除熱水壺的茶垢，廠商會建議把檸檬酸用熱水煮沸，讓檸檬酸拆散造成茶垢的沉澱碳酸鈣分子，並與鈣結合成在水中溶解度很高的檸檬酸鈣，來去除茶垢，但喝檸檬水預防結石卻是「不夠力」，成大醫院泌尿部林佩瑜醫師指出，「檸檬酸鉀」可維持尿液中檸檬酸濃度才是打擊結石好幫手。

林佩瑜醫師指出，人體泌尿系統結石也有鈣的成分，那喝檸檬水是不是也有預防的效果？其實自然狀態的檸檬酸雖然身體吸收得快，但也排除得快，短暫性的尿中檸檬酸增高，並不能有效預防結石，必須維持全天候穩定的尿中檸檬酸排出量才行。

林佩瑜醫師說，將檸檬酸應用到人體身上，經過科學家的檢驗，是有降低結石生成的效果。目前市面上常用的藥物是「檸檬酸鉀」，其經過腸胃道吸收之後的檸檬酸，會經由尿液排出，除會讓尿液中草酸鈣不易結晶外，也能像洗茶垢一樣把尿液中的鈣離子抓住，降低造成結石成分的濃度，減少結石的產生。

林佩瑜醫師說，藥品的「檸檬酸鉀」因經過特殊設計可以緩慢釋放，只需一天服用三次就可以達到需求的尿液中檸檬酸濃度，但如藥物使用不便，可考慮服用檸檬片或檸檬汁，最好是以少量多次的方式試行。至於是不是有結石就只要服用檸檬酸鉀，就可以不要接受手術，或是其他侵入性的治療？林佩瑜醫師強調，檸檬酸鉀是一個打擊結石的「好幫手」，卻不能成為主將，對已有阻塞或臨床症狀的結石，應該還是尋求泌尿科醫師評估。

林佩瑜醫師指出，較適合使用檸檬酸鉀來促進排石或是預防結石的對象，大約有以下幾種：一、接受體外震波碎石的結石患者，術後服用檸檬酸鉀或可幫助結石的排除；二、多發性小結石患者也可考慮服用檸檬酸鉀，可能減小結石體積，使其易於排出；三、對於有結石體質或有結石病史的患者，每年都會產生小結石的患者，也可每天服用少量的檸檬酸鉀來做預防！

不過，林佩瑜醫師仍要提醒結石患者，使用藥物前記得先諮詢醫師；而除了藥物外，也別忘了，最天然的預防結石方法就是多喝開水，腎功能正常者一天的飲水量要能維持每日尿量至少二千ＣＣ，才能使體內水分循環正常，並產生足夠的尿量，結石復發的機會就可能會減少。

【2009/03/31 台灣新生報】

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