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| 預防注射凝血針 血友病童長大免殘廢 |
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血友病童因為不易凝血導致慢性關節病變，往往還來不及長大，就與枴杖輪椅為伍，三軍總醫院今天發表五年研究指出，預防性注射凝血因子可保護關節，讓血友病童健全長大。
三總血友病防治及研究中心主治醫師錢新南表示，依據病人出血次數嚴重程度與病人意願，實施預防性治療，大約有一成六的病人接受預防性治療，治療之後，兒童青少年病患出血次數從一年二十次左右，降低至二到五次甚至為零。
根據三總的臨床研究結果，多數病人在實施預防性注射的頭一、兩年，出血次數顯著下降，整體而言，能成功地降低病患出血頻率平均七成一，關節出血頻率降低七成七。
錢新南解釋，血友病人碰撞後出血或自發性出血都不易凝血，因此關節肌肉系統常會受傷害或有慢性關節病變，導致不良於行，目前血友病世界聯盟、美國國家血友病基金會、世界衛生組織皆認同給予凝血因子的預防性治療，是重度血友病兒童最佳的治療方式。
他說，大部分的預防性治療以活潑好動易出血、關節尚未嚴重受損的青少年為主；不過，針對凝血因子產生抗體、或出血頻率偏高的成人病患，預防性治療的成效也非常良好。
三十五歲的楊先生即是一例，他用一般的第八凝血因子製劑無法有效止血，在未實施預防性治療以前每年出血三十次，後來每週打一劑凝血製劑，使出血次數降低到每年約只有三、四次，不但可以正常工作，還可以從事活動量較大的戶外活動，日常生活與一般人無異。
錢新南認為，雖然預防性治療的醫療費用短期性所費不貲，但是未來減少出血次數省下的針劑及因受傷、或關節、肌肉受損衍生的相關醫療費用，以及提升病人生活品質、正常工作為社會貢獻，減少社會成本，是相當划算的投資。
2008/11/16 中央社
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