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癲癇發作撬牙關塞硬物危險！

賴小妹妹五歲大時，一天晚上剛洗完澡，手突然僵直呈四十五度，嘴角不斷傻笑，沒兩天，同樣的症狀又來一遍，頻率愈來愈高，一天多達六、七十次，父母帶她四處求神問卜，最後找了醫師，才搞清楚是癲癇發作。

醫師指出，國內兒童癲癇盛行率為千分之六點七，推算總共有三、四萬名癲癇病童。但今年七月間，一項針對三百零五位教師所做的「癲癇症認知」調查卻發現，六成老師因為無法分辨發作症狀、不知如何處理，或擔心病童發生意外，害怕班級裡有癲癇學童。

台北榮總神經內科主治醫師關尚勇說，許多老師誤以為要幫學生「擦萬金油或綠油精」、「要壓住病人不斷抽搐的肢體，直到發作結束」，或是「按摩人或手腳」，還有許多老師認為應該要趕快「塞東西到患者口中」。

「強行撬開病患牙關，塞進手指頭或其他東西是非常錯誤的觀念。」關尚勇說，撬開緊閉的牙關，很容易造成牙關傷害，甚至可能導致牙齒脫落掉進呼吸道，讓患者受到二次傷害，若塞入的是筆或筷子這類硬物，也可能被咬斷後扎傷患者。

他強調，只有在患者未咬緊牙關時，可以塞入手帕、毛巾等軟物，避免咬傷舌根，但這段時間只有十秒，不到廿秒，非常短暫。許多人想要打開癲癇患者的牙關，是因為害怕他們咬到舌頭，關尚勇說，臨床的確有發作時咬舌頭的案例，但硬塞東西到病人口中，造成的傷害更多。

關尚勇說，有三成癲癇患童找不出原因，約一成五跟基因有關，有些病童因為頭部外傷，留下癲癇後遺症。另外，百分之五的患者因為光線、熱水、聲音，甚至是刷牙等刺激，誘發癲癇症狀，稱為反射性癲癇，曾有患者聽到鬧鐘響，或因突如其來的喇叭聲受驚嚇，導致癲癇發作，患者若對熱水敏感，家長只好用毛巾幫忙擦澡。

國泰醫院副院長洪焜隆說，癲癇發作時的症狀除了全身僵硬、抽搐、牙關緊閉、呼吸困難這類大發作外，有些患者也可能出現短暫的精神異常或是放空等，但只要規則服藥，多數患者病情都可獲得控制，甚至不再發作。

2008/08/18 聯合報

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