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2024 年 12 月 28 日

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流感疫苗含汞‧安啦！

今年流感疫苗接種率下降，肇因於疫苗含汞問題，讓家有幼兒的父母莫不為此擔憂，打與不打，究竟該如何抉擇？怎樣才是為孩子好？為此，台灣兒科醫學會特別針對「流感疫苗的安全性」於10月13日辦了一場研討會，摘錄部分內容讓家長對含汞疫苗有更進一步的認識。

【整理／李藹芬】
流感疫苗含汞，到底安不安全？堪稱是最近的熱門話題，為此，台灣兒科醫學會理事長林奏延特別強調，台灣嬰幼兒疫苗政策早已朝向無汞疫苗趨勢發展，目前除了舊型三合一、日本腦炎疫苗等少數疫苗含汞之外，大部分的嬰幼兒疫苗均為無汞。而需求量大的流感疫苗，因成本問題不免含汞，但提供國內2歲以下的嬰幼兒所施打的流感疫苗，則是無汞疫苗，家長無須為此惶恐。

汞含量符合安全標準‧無問題

(bobo小天才／提供)

台灣兒科醫學會副秘書長暨台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎則指出，部分疫苗所含的硫柳汞是一種乙基汞，不會累積於體內致病，且有研究顯示，嬰兒注射含汞疫苗後，血液的含汞量並不會超越安全標準，且很快地從糞便中排出。他認為，學界並不反對研發無汞疫苗，但目前沒有任何實證數據顯示含汞疫苗對人體可能有害。

面對諸多專家所提出的正反意見，李秉穎醫師強調，民眾面對疫苗含汞問題，往往想要追求「一塵不染」的安全境界，不只在實際上有困難，也無必要。人們日常生活中接觸汞的機會不算小，最主要的來源是魚類，但不代表這樣就不要吃魚了，實際要做的應是追求「符合標準」的安全才對！（編按：如一般人可以吃含汞低的魚類與貝類，每週不超過12盎司；含汞高的白鮪魚，每週只能吃６盎司；至於無含汞資料的魚貝類，每週不超過6盎司。）

自閉症案例增加與疫苗含汞‧無關

李秉穎醫師提出多項數據，指出全世界均有自閉症發生率逐年上升的現象，尤以已開發國家為然。但這種趨勢與含汞疫苗無關，而被推測可能與其他環境因素引起的自體免疫反應有關，所以與其他自體免疫有關的疾病也逐年增加，包括氣喘、第一型糖尿病、多發性硬化症與克隆氏症等。

其中具代表性的研究就是，瑞典與丹麥於1990年代逐漸不用含汞疫苗，但其自閉症發生率仍逐年上升，足以證明含汞疫苗與自閉症無關。目前多個有具公信力的大型個案對照研究，其結論也都排除含汞疫苗與自閉症間的相關性。

不當質疑疫苗影響兒童‧有傷害

在原本應是流感高峰期之前施打疫苗的時刻，卻因不少人對流感疫苗含汞而心生疑慮，造成國人流感疫苗接種率下降，林奏延理事長鄭重呼籲，民眾不要輕忽流感及可能引發的併發症，疫苗是避免感染最有效的方法，請民眾踴躍接種。

李秉穎醫師補充說明，日本與部分國家曾因百日咳疫苗的安全性爭議而停用疫苗，結果造成百日咳大流行；英國對於麻疹─腮腺炎─德國麻疹（MMR）混合疫苗安全性的疑慮，使得疫苗接種率大幅下降，並導致麻疹爆發流行。他強調「愛他就要打疫苗」，只有按照規定接種疫苗，才是民眾健康最大的保障！

再次提醒父母，2歲以下的嬰幼兒所施打的流感疫苗是無汞疫苗，家長應即刻帶孩子前往醫療院所接種疫苗，避免受到流感的波及！

流感病毒感染後‧易繼發肺炎鏈球菌

長庚兒童醫院兒童感染科主任黃玉成在會議上，則是提出另一隱憂，他相當擔心流感病毒與肺炎球菌的交互作用，他指出，肺炎鏈球菌一直是社區性肺炎最常見的致病原，可能導致細菌性腦膜炎、中耳炎及敗血症。肺炎鏈球菌常繼發於呼吸道的病毒感染之後，例如流感病毒感染。很多證據顯示，流感病毒會改變宿主，讓肺炎球菌更容易附著、侵襲人體，並誘發各項疾病。黃玉成醫師表示，有效的疫苗接種加上適時的使用NA抑制劑（如克流感），將可在流感全球大流行期間，對繼發性細菌性肺炎的發生及嚴重度發揮相當大的效用！

2007年11月號bobo小天才雜誌

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