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蜂窩性組織炎 險引發腦膜炎 |
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經過一個半月的治療,男子頭頂的蜂窩性組織炎傷口逐漸癒合。
圖片提供/嚴炯誥醫師
蜂窩性組織炎常發生在腳部,但一名男子的蜂窩性組織炎卻長在頭頂,差點就變成腦膜炎,整形外科醫師提醒,小傷口也可能變大災難,不得不小心。
這名61歲的男子是糖尿病患者,也因此長期洗腎,由於頭部長瘡,可能用手去摳,結果抓出一個傷口,再加上沒有好好照顧,細菌持續感染傷口,傷口愈來愈大,有如小孩子拳頭,外觀看來血肉淋漓。
台北振興醫院整形外科主治醫師嚴炯誥說,男子就醫時,傷口破洞,已可看到頭骨,也傷及到骨膜,「大概細菌吃掉了頭骨」,再不處理的話,很可能變成腦膜炎。
嚴炯誥對頭頂有蜂窩性組織炎也感到頗罕見。他表示,一般蜂窩性組織炎,大多出現在腳或臉部,頭部可能因為血液循環豐富,而加快了細菌的滋長。
由於男子到院時,傷口流著膿液,周圍長了不少肉芽組織,嚴炯誥先為他清瘡兩次,切開傷口並引出膿液,同時使用高壓氧,幫助患者傷口癒合,並使用整外的療法,讓男子一個半月後,傷口漸漸癒合。
嚴炯誥指出,被蚊蟲叮、小擦傷、小割傷或香港腳的傷口,都有可能被細菌感染,產生蜂窩性組織炎,但免疫抵抗力較弱的人如糖尿病患者,傷口不容易好,更要注意。
他表示,傷口如果有紅腫熱痛症狀,表示可能有發炎,不即時治療,會引發骨髓炎甚至截肢;目前治療上,以抗生素為主,通常七至十天就會好,如出現發燒或淋巴腫大,則要擔心是細菌跑到血液裡,產生敗血症。
2007/10/30 聯合報
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