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流鼻血頭往後仰…錯了啦
 
林靜莉/振興醫院糖尿病衛教師

第一次參加老公同事聚餐,心想一定要保持形象,雖不是名門貴婦,至少也要稱得上不輸人的「家後」,重點是絕對不能丟老公的臉。

頭往後仰…錯了啦

但在酒過三巡,三杯黃湯下肚後,突然鄰桌傳來一陣騷動,老公的同事們紛紛起立,圍著一位男士討論起來。由於距離不到十步之遙,在旺盛好奇心驅使下,望向十一點鐘方向的「案發現場」,豎起雙耳收集情報,「衛生紙、衛生紙」、「趕快壓一壓」、「頭快後仰」!

聽起來應該只是流鼻血的情況而已,三、五分鐘就可以解決了!沒想到十分鐘過後,流血現場的人聲更加鼎沸,人潮不減反增,快要按捺不住職業病的衝動,想立刻起身解決流血問題。但還是奮力維持形象,努力「ㄍ一ㄥ」了下來,很有氣質地輕聲問了一下身旁老公:「嗯,那一桌……你同事好像鼻血一直流不停,要不要過去幫忙?」

領到聖旨…救人去

正在高談闊論的老公聽到我這麼一問,有些摸不到頭緒,就隨意回答:「好吧!」聽到這句話,彷彿領到了聖旨一樣,難掩心底「怦然」的興奮,三步併兩步趕到案發現場,迅速穿過人牆,簡單地問了情況,隨即採用「加壓止血」方法按住鼻樑旁邊,並要求陳先生(化名)坐正,將頭部保持在前傾角度,維持能讓鼻血自然流出的姿勢。

大約一至二分鐘後,他低聲說:「血……一直流……(嚥下一口血),我……(又嚥血)……來不及(再嚥血),鼻子沒辦法(又再嚥血)……快要吸不到氣。」我回答他:「沒關係!就讓鼻血流出來,你暫時用嘴呼吸,只要再壓一會兒就會止血了。」

壓鼻坐正…不要慌

見到我的處理方式,原本鼓譟的人聲轉為低語討論聲:「哪有人把頭往前傾?」「應該要後仰才對!怎麼叫人坐正!」「不是應該要後仰才對!怎麼會叫人讓血流出來!」不久,低聲討論音調突然清晰,「他老婆是做什麼的?」「是醫師?」「不是啦!他老婆是護士!」「護士喔!難怪!」最後只剩下竊竊私語聲,為維持「家後」的稱職氣質,壓制著快要爆發的職業病,默默地加壓著陳先生的鼻樑!

「需要幫忙嗎?」也許是方才的討論太熱烈了,老公也走過來問。於是我跟陳先生簡單說明加壓止血位置後,就讓他繼續維持前傾坐姿,接著便一手指揮老公準備紙巾、散開人群,完全沒意識到自然撐在腰間的另一隻手,等到反應過來時,這個「管家婆」的「茶壺」姿勢不知道已經持續了多久,枉費我努力維持的形象,就這樣毀於一旦!

嘴開前傾…止了血
事後,跟陳先生說明了流鼻血的緊急處理步驟。首先,穩定情緒安靜坐下,將頭部稍微往前傾,保持口部張開,因為激動、活動尤其牽動鼻部附近肌肉的動作,如大笑、擤鼻涕,都可能加劇或延長流鼻血情況,頭部前傾為預防吸入血液,造成惡心、嘔吐、嗆到,甚至導致呼吸道阻塞、吸入性肺炎。

其次,在確定沒有鼻骨骨折後,就可以用拇指、食指壓下鼻樑兩側近鼻翼處約十至十五分鐘(見圖),同時也可以在鼻孔內放入無菌小紗布幫助加壓止血(為了方便取出,最好留一端紗布在鼻孔外),千萬不要沒幾分鐘就鬆開手來檢查「血止了沒?」反覆的壓放,反而不容易止血。

最後要提醒的是,經過處理後還是無法止血,或因嚴重外傷所導致的流鼻血,一定要馬上送醫求治!


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