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成人也需要肺炎鏈球菌疫苗注射？

2017-06-15 10:22:06 聯合線上諮詢醫師：王森德醫師現職：臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師、健康管理中心主任專長：預防醫學、家庭醫學、疾病篩檢在台灣，每個小朋友都會擁有一本兒童健康手冊，裡面附有疫苗預防接種時程及記錄的黃卡。事實上，打疫苗並不是小朋友的專利，大人也一樣要重視，像今年由世界衛生組織〈WHO〉所推動的世界疫苗接種周，所推動的目標，就是「接種疫苗，利於防病」，希望能夠透過疫苗的使用，預防傳染性疾病，讓人們得到應有的保護。以最常侵襲幼童及年長者的肺炎為例，目前是位居國人十大死因的第四位，可透過肺炎鏈球菌疫苗的接種來增加保護力。臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師、健康管理中心主任王森德醫師表示，「台灣的社區型肺炎中，最常見的細菌，就是肺炎鏈球菌，這種細菌不只會引起肺炎，在一些不該出現細菌的器官，也會出現肺炎鏈球菌的身影而造成菌血症、心內膜炎、腦膜炎等侵襲性的肺炎鏈球菌感染症（Invasive pneumococcal disease , 簡稱IPD）。」根據衛生福利部疾病管制署的監測資料顯示，2008年到2013年共有4439例的IPD確定個案，65歲以上佔34.7%、未滿5歲佔22.8%、50到64歲佔19%。IPD確定個案的平均致死率是18.2%。其中，又以75歲以上致死率35.5%最高，50到74歲致死率21.7%次之。意即75歲以上年長者，罹患IPD時，每三人會有一人死亡。50到74歲的民眾，罹患IPD時，每五人會有一人死亡。王森德醫師強調，「在這樣的情況下，不要得到IPD。預防注射就是一個重要的預防管道，包括嬰幼兒、年長者，還有脾臟缺損，以及一些本身患有糖尿病、慢性腎病、癌症、器官移植、免疫不全等等肺炎的高感染風險族群，可與醫師討論是否應接種肺炎鏈球菌疫苗來加強長期的保護力，減少得到IPD的機會。」

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