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筋骨疼痛不見得要開刀醫師建議這樣能事半功倍

2017-05-11 16:11:16 聯合報記者鄭維真╱即時報導民眾一般有筋骨疼痛的問題，都會求助骨科、神經外科等，往往會面臨需不需要開刀的選擇，奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦表示，其實利用超音波導引、增生注射及震波治療等3種方式，能解決惱人的骨骼肌肉疼痛，也可盡量避免開刀的抉擇。黃景燦表示，以往為了檢查骨骼肌肉、關節的病兆或受損程度，會使用X光來檢查骨骼的受損情形，但X光的特性只能掃描骨頭，卻無法檢查關節周邊的軟組織如肌肉、韌帶等重要組織，就算使用核磁共振，也無法確認病人動態的肌肉和肌腱運作情形，因此無法了解病人在活動下的真實情況，隨著超音波的急速發展，復健科對超音波的依賴程度也越來越高。黃景燦說，目前已有高頻超音波對關節肌肉軟組織的檢查，檢查時間短、診斷率高，同時適用於肌腱、韌帶、軟骨、關節腔發炎、水腫、鈣化，甚至肌肉病變、腫瘤、神經壓迫、血腫、肌肉肌腱斷裂等檢查。並且在檢查出病灶後，可透過即時超音波導引下增生注射或使用體外震波來治療病人。不過，他提醒，雖然增生注射、體外震波治療都能帶來正面的效果，但凝血功能不佳、服用抗凝血劑、急性感染、患有免疫系統疾病等不適合接受增生注射治療，合併神經病變、血液循環障礙、懷孕等狀況也不適合接受體外震波治療。黃景燦表示，治療過程中若能再搭配上物理治療儀器、徒手治療、治療性運動等更可讓治療效果事半功倍，建議民眾若有慢性肌肉骨骼疼痛問題，可諮詢專業復健科醫療團隊，獲得即時及適當的治療。

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