心臟不好，為何會拖累肺臟？-台灣醫療網

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心臟不好，為何會拖累肺臟？

2016-12-27 10:05:53 聯合線上諮詢醫師:許榮城醫師現職：亞東醫院心臟內科主治醫師專長：高血壓、冠狀動脈疾病、心臟衰竭時序進入冬天，原本就是心血管疾病好發的季節。而患有心血管疾病的冠狀動脈心臟病或是心臟衰竭患者跟年長、糖尿病的民眾一樣，都屬於肺炎高感染風險的族群。亞東醫院心臟內科主治醫師許榮城醫師指出，「心臟功能不好時，肺臟的血液沒辦法順暢的流到心臟的左心房、左心室，會使得肺臟累積的血液太多，水份增加，出現肺泡積水的現象，雖然不見得會嚴重到很喘，需要送急診的程度，但是當肺泡裡有積水，肺泡就像是浸泡在水裡的吐司一樣，會比乾燥的吐司更容易長細菌而發黴變質。這也是為什麼心臟功能不好的患者，會比一般健康者，肺臟含水量會來得多，感染機會高的主因。」事實上，當心血管疾病的患者，發生肺部感染時，也會增加氧氣的需求量，同時，白血球也會分泌一些細胞激素，這些發炎物質，會刺激心血管裡硬化的斑塊，使得斑塊更容易剝離，引發心血管事件，也就是說社區型肺炎會惡化原有的心血管疾病，對生命威脅更大。因此，在秋冬季節，不管是流感或社區型肺炎的預防，對心血管患者，都非常的重要，應重視流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗的接種。這是因為肺炎鏈球菌感染是台灣最常見的社區型細菌性肺炎。許榮城醫師提醒，「以今年來說，已經有一位不到40歲的心肌炎患者，因併發細菌性肺炎，導致心肺衰竭而緊急動用葉克膜挽救生命。所幸，已轉危為安。肺炎是會讓生命受到威脅的重大疾病，疾病本身的危險度高，預防勝於治療，包括美國國家傳染病基金會及歐洲心臟學會，都建議心血管疾病患者要施打肺炎鏈球菌疫苗。在我們亞東醫院的看診系統裡，也會針對肺炎高感染風險族群，自動跳出提醒施打流感、肺炎鏈球菌疫苗的訊息，就是希望能適時提醒這些肺炎高感染風險的族群，多注意自身的預防保健。」

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