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| C肝新藥納健保採登錄制 第一年限額8千人 |
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| 2016/10/21 03:29:04 聯合報 記者江慧珺／台北報導
Ｃ型肝炎全口服新藥明年納入健保給付，衛福部健保署昨開會決議，經傳統干擾素治療失敗且肝纖維化第三期以上患者為用藥優先對象，採登錄制，限額八千人；且用藥四周後回診，病毒量下降未達標就須停藥。專家估計，此治療規模一年約可減少近三百名肝癌患者。
健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議主席陳昭姿說，昨天與會代表都認同國家應投入治療，經總額協商，確定有廿億元預算分配於Ｃ肝口服新藥。明年將納入給付的兩款Ｃ肝新藥，分別是必治妥藥廠的「坦克干」加「速威干」、艾伯維藥廠的「維建樂」加「易奇瑞」。
陳昭姿表示，納入健保的Ｃ肝新藥皆治療基因型第一型病人，以療程廿四萬九九八四元支付，但不公告藥品單價，以利藥廠到其他國家議價。至於基因型第二型患者，仍維持給付傳統干擾素。
而首年用藥優先對象，是曾參加過健保Ｂ、Ｃ肝治療計畫的病人，治療前仍有Ｃ肝病毒、Ｃ肝抗體陽性超過六個月，以干擾素合併雷巴威林治療失敗且肝纖維化第三期以上者。
陳昭姿說，首波符合條件患者約六千七百五十人，若預算有剩餘，會進一步開放未曾接受干擾素治療、但肝纖維化第三期以上者。避免患者囤藥造成資源浪費，設有退場機制，每次開藥以四周為限，服藥四周後病毒量下降未達一百倍應停藥。
台灣肝臟研究學會會長、基隆長庚醫院副院長簡榮南說，肝纖維化第三期以上若未治療，會變成代償性不全引起腹水黃疸或須換肝，更提高肝癌風險，且干擾素治療失敗代表已無藥可用，若能服藥清除病毒，不僅拯救患者健康，也可降低後續健保醫療費用。
陳昭姿表示，患者必須先看診檢驗病毒量，若符合給付條件，由醫師或個案管理師透過健保內網的登錄，限額八千人，額滿就得等到後年，才能申請給付。 |
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