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嘉義市洗腎率高居世界第一

2016/07/18 聯合報記者修瑞瑩／台南報導根據最新版台灣腎病年報資料，台灣腎病近年發生率與盛行率雖已趨緩，但仍是高居世界第一，其中目前盛行率最高的是嘉義市；醫師表示，雲嘉南一直是台灣腎病人口最多的地區，主要與民眾的用藥習慣有關。成大醫院腎臟科醫師宋俊明表示，腎病成長趨緩，應該與近年推行尿毒症前期患者照護計畫有關，延緩進入洗腎的時間，但年報顯示，加入計畫的大約只有5成，應該要提升到8成以上，才有機會減縮健保洗腎花費。他指出，洗腎目前一年花掉健保五百億元，健保署長李伯璋新上任力推換腎，但預防勝於治療，避免讓民眾成為腎衰竭的患者，才是最重要的。國衛院最新出版的2005年腎病年報顯示，從2000年到2012年，每年新增的洗腎患者從每百萬人214人增加到458人，平均年增加率為3.3％，但近3年的年增率則降為2％，顯示成長趨緩；盛行率（總洗腎人口）的情況也相同。宋俊明表示，台灣的洗腎人口無論是每年的新發生數或是總盛行率，一直都位居世界第一，之前一度傳出降為世界第2，後來檢討應該是腎臟醫學會提供的數字有誤，台灣仍然「穩坐第一」。他表示，洗腎人口多原因很多，主要為台灣實施健保，加上民眾的平均壽命不斷延長，像鄰近的日本也是高洗腎人口國家，但以台灣的雲嘉南地區洗腎人口位居「第一中的第一」，一般認為還是與用藥習慣有關，愛吃來路不明的藥物。他表示，過去是台南市居世界第一，後來相關的數據引發爭議，認為有「汙名化」之嫌，目前年報中已看不到各縣市的情況，但依照健保提供的最新數字，雲嘉南中，盛行率又以嘉義市最高，應該是市區的醫療資源較多，吸引鄰近地區民眾前往洗腎拉高數字，與台南市在縣市合併前的情況相同，合併後數字應會自然降低。

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