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一旦過敏恐誘發過敏進行曲

2016/07/18 聯合線上林煥堯為人父母者，孩子的健康永遠是首要！我們鼓勵各位新手父母依照台灣兒科醫學會的嬰兒哺育建議，足月新生兒於出生後應盡速哺育母乳，並持續純哺育母乳至4-6個月大，開始逐漸添加副食品，可持續哺育母乳至1歲，1歲後依據母親與嬰兒的意願與需要持續哺餵母乳，沒有年齡之限制。餵哺母乳宜以親餵為原則，尤其前2個月。兒童過敏症狀的陸續發生稱為「過敏進行曲」，意即許多過敏症狀會從嬰兒時期循序發生，一歲以內嬰兒，常見的過敏疾病是異位性皮膚炎及過敏性腸胃炎，二歲幼兒主要為過敏性鼻炎或過敏性鼻結膜炎，打噴嚏、流鼻水、鼻塞、揉眼睛等眼鼻症狀，三歲以上兒童若有支氣管性氣喘，常常晚上和清晨起床咳嗽、運動後咳不停，研究顯示80%氣喘兒童在五歲時已被確定診斷，國小和青少年的過敏頻率與嚴重度會逐漸減少，一直到成年。臨床上有嬰兒濕疹案例，因為半夜腸絞痛不舒服就只能哭鬧，怎麼哄都沒有用，非得要折騰個2、3個小時才肯罷休，每晚哭鬧症狀持續兩周，孩子可憐，對於上班的父母更是一大酷刑。該怎麼避免孩子因為過敏症狀成為「磨人精」呢？建議把握以下「一不二要」： 1. 不要以為新生兒臍帶血過敏檢查(IgE)數值正常就沒關係！人體免疫球蛋白之中的IgE，經常做為過敏指標之一，許多家長接受臍帶血IgE檢查，根據國際研究2007報告，單靠臍帶血IgE預估過敏疾病累積發生率的敏感度只有26%，不宜作為預測兒童過敏的單一指標，必須加上家族過敏史的詢問。很多家長誤以為寶寶做了新生兒臍帶血過敏檢查數值正常就沒事，沒有考慮到家族過敏史和環境中空氣汙染等各種過敏刺激物的接觸，若疏於防範，寶寶長大過程有可能出現過敏進行曲。 2. 過敏預防要及早！世界衛生組織在2000年就提出「生命最初1000天」的健康呼籲，從孕前3個月到孩子出生2年的這1000天，影響孕婦胎兒以及下一代將來數十年健康的關鍵時期，這段期間基因易受外在環境影響，包含營養不足、毒物等，因此建議婦女從備孕、懷孕一直到哺乳期，都應該補充均衡的營養，做好健康管理。這1000天也是奠定身體免疫系統發展的重要時期，更是預防過敏的絕佳階段，從計畫懷孕開始就要做好準備，並且最好持續到三歲！ 3. 嬰兒哺育與媽媽飲食要慎選！腸胃道是人體最大的免疫器官，因此飲食的選擇非常重要！母乳是寶寶的最佳營養來源！哺乳媽媽可嘗試減少食用乳製品、咖啡因、洋蔥、甘藍菜等容易造成嬰兒腸絞痛的食物。一歲後，媽媽因為各種因素，不一定能持續哺餵母乳，選擇配方產品時就要特別謹慎。嬰幼兒的腸道較大人脆弱，部分水解蛋白配方產品的蛋白質分子經過水解處理，將原本較大的分子轉化為細緻小分子，對於寶寶的腸胃而言接受度較高，且更容易吸收，有助調整好體質。再次提醒，孩子的健康需要從小紮根，家長務必謹慎，盡早打好底子。

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