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治青光眼單瓶複方藥輕鬆點

許多配戴隱形眼鏡的上班族，只要覺得眼睛乾澀、不舒服，就會點眼藥水，不過，眼科醫師警告，點眼藥水之前，一定得先確認藥水是否含有類固醇，因為長期使用含有類固醇的眼藥水，可能導致青光眼，嚴重影響視力。

「青光眼是隱形的視力殺手！」台北長庚醫院眼科主治醫師陳賢立表示，眼壓升高是造成青光眼的主因，有些人眼壓高，卻沒有任何不適症狀，直到視野變窄，影響視力，才求診。

陳賢立指出，即使被診斷出青光眼，但有些病人還是沒有積極治療，有些病患因為一天得點好幾次眼藥水，過於麻煩，沒有依照醫師指示來用藥。

傳統治療治療青光眼的藥水都屬於單方藥物，10幾年前，一天得點四次，隨著醫學技術的進步，病患可以早上點一次，晚上睡覺前再點一次，不過，還是有人覺得太麻煩了，上班太累，睡前常忘了點藥。

健保局9月份新核定的青光眼複方用藥，包括前列腺素、乙型阻斷劑等兩項成分，被醫界喻為最新一代青光眼單瓶複方藥物。青光眼患者只需一天點一次藥，大幅提高了用藥遵從度。

陳賢立解釋，眼睛用藥的使用時機相當重要，以乙型阻斷劑為例，一定要在早上使用，治療效果才會好，而前列腺素卻相反，最好在睡前點，不然效果會大打折扣。

新一代青光眼單瓶複方藥物則結合了兩種藥物，一天只要在晚間點藥一次即可，臨床研究證實，能有效控制眼壓，且效果長久穩定，約有八成患者可以達到治療效果，眼壓控制在18毫米汞柱以下，進而抑制青光眼的惡化。

由於部分青光眼屬於原發性，找不到致病原因，陳賢立建議，糖尿病患者、遠視眼患者以及40歲以上民眾等青光眼高危險群，應每年接受眼壓、視野及視神經等眼部健檢。

陳賢立強調，青光眼與高血壓一樣，都屬於慢性疾病，只要按時使用藥物，病情就可以獲得妥善控制，患者應學著與青光眼和平共處，養成每天用藥的習慣。

2008/09/23 聯合晚報

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