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屈光不正 |
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屈光不正即眼睛需度數矯正才看得清楚,一般是指近視、遠視、散光〈亂視〉、老花。
在沒有屈光不正的眼睛,平行光線進入眼內,經過眼睛的屈光系統(角膜、水晶體、玻璃體)後,光線聚焦於視網膜上,稱為「正視眼」。若無法聚焦於視網膜上,則為「屈光不正」。
一、近視
遠處來的平行光線經過角膜及水晶體折射聚焦於視網膜之前,造成看遠處不清,看近物清楚,稱為「近視」。須戴凹透鏡矯正。
近視又可分成(1)假性近視,乃長時間看近距離的物體,睫狀肌過度收縮而引起水晶體變厚,屈光能力隨之增強所造成的短暫性近視。可用睫狀肌鬆弛劑來治療。(2)屈折性近視:乃因角膜(如因角膜病變使角膜弧度變大)或水晶體(如有白內障)之屈折力變大,使光線聚焦點落於視網膜之前。(3)軸性近視:這就是一般常見的近視,乃眼球前後徑變長,光線聚焦於視網膜之前。其成因與遺傳及環境因素都有關,而長期近距離工作為最重要之因素。
近視之治療有:1.光學矯正,即配戴眼鏡。2.點眼睫狀肌麻痺的藥水,治療假性近視與減緩近視的增加。3.雷射屈光手術,即以雷射改變角膜的弧度及聚光度。
近視的預防:1.良好的閱讀習慣,避免長時間近距離的活動。2.良好的閱讀環境。3.調整生活作息,注重營養均衡,適度的運動、多眺望遠方及休息。4.正確配戴眼鏡。
二、遠視
由於眼球過短,或因眼角膜、水晶體之屈折力較小,當遠處來的平行光線經角膜及水晶體折射後,聚焦在視網膜的後面造成看遠處不清,看近物更不清,稱為「遠視」,須配戴凸透鏡矯正。
三、散光(亂視)
散光大都是由於角膜不規則而造成的,少部分是因水晶體弧度不規則或其他原因造成。沒有散光之角膜有如圓滑的球面,光線經角膜折射後能集中成一點。具有散光的角膜,外形有如橄欖球的表面,各個方向的屈光能力都不相同,因此光線經此角膜折射後,各個方向的光線聚焦點落在不同的地方,無法集中成清晰影像,造成無論看遠看近都不清楚,稱為「亂視」。散光眼須配戴圓柱鏡片矯正。
四、老花
上了年紀,會逐漸產生近距離閱讀或工作時兩眼昏花的情況,這就是老花眼。這是人體機能老化的一種現象。
老花眼發生的年齡因人而異,大部分的人在四十至四十五歲之間,開始出現這種現象。少數人「天賦異稟」,在五十歲時仍無老花現象。
老花眼並不表示已老了,而是提醒我們,年過四十了,要注意生理機能已有改變,要特別注意身體的保健。
老花眼的起因,是因為人體眼睛水晶體的機能退化。
年輕時,水晶體柔軟富有彈性,可以隨需要變厚變薄,調整焦距,看近物時有很好的調適能力。隨著年齡的增加,水晶體漸漸硬化,喪失了柔軟度及彈性。看近物時,水晶體的調適能力降低,無法準確地聚焦於視網膜上。
配戴老花眼鏡是最簡單的方法。雖然也有以雷射眼角膜屈光手術或其他方法來治療老花眼,但都較複雜。
由於老花眼的程度會隨著年齡增加而變化,老花眼鏡的度數也會隨之加深。
一般而言,若眼睛本來沒什麼度數,四十至四十五歲的人,老花眼鏡是凸透鏡,而度數約在一百至一百五十度。
之後,每三至五年可能要換一副度數較深的眼鏡。五十歲左右大約是二百度;六十歲左右,度數約在三百度左右。六十歲以後就不再有很大的變化。
近視眼的人也會發生老花眼。近視眼是看遠看不清,要戴近視眼鏡(一種凹透鏡) 才看得清楚。當老花眼的年紀來臨時,看近的物體則需減少原先凹透鏡鏡片度數(相當於加上凸透鏡),甚至得摘下近視眼鏡才看得清楚。比如說,原來有三百度的近視,而有兩百度的老花,則看近物時要改戴一百度的近視眼鏡。其實,看近物時可以將近視眼鏡拿掉,不用戴眼鏡也可看清楚。
此時近視,老花同時存在,在看近物時互相“抵銷”而給人一種錯覺,以為不必戴老花眼鏡就可以看書報了。
遠視眼的人,會提早出現老花眼的症狀。有些人在三十五、六歲就發生近距離閱讀困難的情形,而需戴度數更深的遠視眼鏡(遠視+老花的凸透鏡)來看近物。 |
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