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2024 年 12 月 25 日

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預防心肌梗塞的運動方法

研究顯示，運動能抑制血栓的形成。經常運動的人不但冠狀動脈較粗，且有較多的側枝血管參與循環，提高了血液和氧氣的運送能力，使血栓的形成受到抑制，因此可達到預防心肌梗塞的目的。

【撰文／輔仁大學體育系教授兼系主任、所長張宏亮】
為什麼會心肌梗塞？

動脈血管是一具有彈性的組織，隨著年齡的增加，動脈會漸漸地失去原有的彈性，管壁變厚、變硬，內腔逐漸變窄，造成血液不易流通，這種情形稱為動脈硬化。

一般來說，健康的男性從35歲，女性從50歲開始動脈漸漸的硬化，主要原因是膽固醇的累積所造成。一旦硬化的程度變為嚴重，血流受阻礙將引發各種疾病。例如腦動脈的血管受阻會引發中風；供應心臟的冠狀動脈血管受阻會引發狹心症或心肌梗塞。

受阻的心肌無法接受到氧氣和養分，將發生缺氧導致心肌的壞死。心肌壞死時會伴隨數十分鐘以上的胸痛、呼吸困難、意識模糊、甚至心臟衰竭或休克等症狀，最後導致死亡。

隨著年齡的增加，每個人多多少少都會有動脈硬化的情形，研究指出心肌梗塞以男性居多，以及年紀大、抽菸、患有高血壓、糖尿病、高血脂症以及有家族遺傳病史等危險因子者較容易患心肌梗塞。

這些高危險群如從事劇烈運動、搬重物、天氣冷、飽餐後或情緒上的起伏等易引爆心肌梗塞。其中抽菸、高血壓、高血脂症被公認是導致心肌梗塞的「頭號殺手」，此外，肥胖、生活緊張、運動過量，也是導致發病的原因。

心肌梗塞的症狀

大多數心肌梗塞的人，在發病前幾天或前幾週會出現身體不適，無力感、胸部不舒服、心悸、煩躁或心絞痛等現象。急性發作期則會出現強烈的胸痛、呼吸困難等。胸痛會擴及到左肩、頸部、下顎或後背部等，有痛到「快死了」的感覺。這種疼痛是突然的，持續時間約15～30分鐘或更久，無法以休息來紓解。

大多數的情況下，患者會臉色蒼白、冒冷汗、噁心、嘔吐、頭暈、嘴唇及指尖發紺發紫，陷入呼吸困難、脈搏變微弱、血壓降低的狀態，在幾小時內意識不清、無力、嚴重者將導致昏厥、休克等。

值得注意的是有些心肌梗塞患者平時並無任何症狀，而在激烈運動中，寒冷的天氣或過度勞累之後突然發病。這種情形很容易被一般民眾所輕忽，認為平常自己很健康無所謂，結果一發作後果極為嚴重。

預防心肌梗塞的運動方法

運動之所以能預防心肌梗塞，主要是運動能使冠狀動脈的血管變粗，口徑變大，變得更有彈性，這樣即使血管壁內出現了一些粥樣斑塊，但由於血管口徑大，發生梗塞的可能性也比較低。

研究顯示，運動能抑制血栓的形成。經常運動的人不但冠狀動脈較粗，且有較多的側枝血管參與循環，提高了血液和氧氣的運送能力，使血栓的形成受到抑制，發生心肌梗塞的危險性大大的降低，因此可達到預防心肌梗塞的目的。

增加運動量的方法很多，而最簡單有效的方法就是走路，研究發現每天走1萬步的人其高密度脂蛋白含量較高，可防止動脈硬化。研究發現走6000步對健康已有相當大的幫助。其他的運動如慢跑、游泳、騎腳踏車等都是很好的預防心肌梗塞的運動。

有血管硬化的人要避免做閉氣用力的運動，例如交互蹲跳、伏地挺身、仰臥起坐、重量訓練、舉啞鈴、吊單槓、提重物等，這些運動容會使血壓急速竄升，反而引發心肌梗塞。

如果運動時出現呼吸困難、胸悶、胸痛、臉色變蒼白、流汗過多、過度疲勞時，必須立刻停止，迅速就醫。

結語

有人說：「老化從血管開始」，只要上了年紀血管都會慢慢硬化，尤其是上班族，勞心又缺乏運動的人是心肌梗塞的高危險群。預防動脈硬化應避免攝取過多的高膽固醇食物，勿抽菸，多運動、減低工作壓力等，而這些方法都可以從改善日常的生活習慣做起，預防心肌梗塞應不是一件難事。

最後，請記住這句話：「寧可讓汗水流出，也不要讓肚子凸出」，為了不讓肚子凸出，「請多運動」，血管就不會阻塞，您認為呢？

健康世界 2009年1月號

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