許多人都有落枕的經驗，也常因落枕而影響到生活品質。中醫師曹永昌表示，落枕又稱「失枕」為常見疾病，好發於青壯年，以冬春季多見，肌肉扭傷、感受風寒都容易發生落枕，病程上一週左右即可痊癒，若能及時治療則可縮短病程。

曹醫師指出，落枕的發病過程，常見入睡前並無任何症狀，但晨起後會感覺到項背明顯痠痛，身體的旋轉動作受到限制，這就說明症狀起於睡眠之後並與睡枕有密切關係，所以落枕病名概括地反映發病因素和發病經過。

此外，落枕病因主要有兩個方面，一是肌肉扭傷，如夜間睡眠姿勢不良，頭頸長時間處於過度偏轉的位置，或因睡眠時枕頭不合適，過高、過低或過硬，使頭頸處於過伸或過屈狀態，均可引起頸部一側肌肉緊張，使頸椎小關節明顯扭轉，時間較長時即發生靜力性損傷，使傷處肌筋強硬不和。

此時人體氣血運行將受到限制，會有局部疼痛不適感、動作明顯受限等。二是人體感受風寒，譬如睡眠時受寒致使頸背部氣血凝滯，筋絡痹阻以致身體僵硬疼痛，若民眾有上述症狀可就醫診治即可縮短身體不適感。

藥物、針灸、熱敷、推拿 改善疼痛

縮短落枕的不適感，方法其實有很多。中醫師曹永昌表示，內服藥物、針灸、熱敷、理筋推拿等方式皆可治療落枕，如民眾有嚴重的不適感，可選擇適合個人習慣的治療方式加以醫治。

曹醫師指出，藥物治療以活血舒筋為主，佐以疏風活絡的藥材，內服獨寄生湯來益肝腎、補氣血，若有低熱惡風者，可用疏風散寒方劑，如羌活勝濕湯能止痛通絡、袪風勝濕。針灸治療可取風池、大椎、風門、曲垣、外關、阿是穴等穴，或耳針取穴，可選神門、皮質下、壓痛點等，或熱敷患處來促進血液循環。

理筋推拿手法則是用按揉法，在患者風池、風府、天柱、完骨後再推頸椎，再以大魚際按揉天宗、肩井、缺盆等穴，每穴連續按揉半分至一分鐘，並按揉痙攣的肌肉及壓痛明顯處；搖法則是主動放鬆病患的頸項肌肉，使頸項作輕緩的旋轉，搖動數次後，再將頸微向前屈後再後仰；滾法則為放鬆病人的頸項肌肉，用掌側魚際處來回滾動，肩井與壓痛處。

落枕久不癒 應當心其他疾病

睡眠時姿勢不良或枕頭過高皆可能引起落枕。中醫師曹永昌表示，落枕在臨床表現症狀上，是以急性頸部肌肉痙攣、強直、痠脹、疼痛以致轉動失常為主要症狀，常於晨起時突然感覺頸後部、上背部疼痛不適，以一側為多見，或有兩側俱痛，或一側重、一側輕等情形。

曹醫師指出，由於疼痛，使頸項活動欠利，不能自由旋轉，因此向後看時，頭頸不敢向後旋轉，必須讓整個軀幹向後旋轉，這種情況說明頸項已處於明顯僵直狀態，嚴重者俯仰也會出現困難，甚至頭部強直於異常位置，使頭偏向病側。

其次，風寒外束、頸痛項強者，有時會兼有惡風怕冷等症狀，當患者在觸碰時，頸部肌肉會有觸痛感，譬如在肩中俞、曲垣、天宗、天柱、肩井、附分、肺俞等穴的週圍常出現明顯壓痛感。

曹永昌進一步指出，淺層肌肉如斜方肌、胸鎖乳突肌及提肩胛肌等會有明顯痙攣、僵凝的改變，即所謂「條索狀」的改變。然而，落枕發病快、病程短，一週內多能痊癒，因此，若患者有遷延不癒的情形時，應注意是否為其他疾病而引起項背痛。

2008/02/20 台灣新生報