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追蹤甲狀腺癌 甲促素可幫忙 |
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甲狀腺癌患者在複檢期間,必須停用甲狀腺素,此時極易因倦怠或情緒不穩而發生意外,現有基因重組的甲促素問世,可以讓患者不需停藥,維持活力。
台大醫學院內科教授張天鈞昨天指出,甲狀腺癌患者接受手術後,因甲狀腺素切除,每天都要補充甲狀腺素,以代替被切除的甲狀腺功能,但後續追蹤檢查時,必須停藥4到6周,讓體內甲促素升高,再用放射性碘131讓殘存的癌細胞現形。但人體若缺乏甲狀腺素,將出現記憶力無法集中、遲鈍、倦怠、代謝異常等後遺症。
三軍總醫院核子醫學部主治醫師諶鴻遠曾有擔任舞蹈老師的病例,停藥時,某次跳舞時頭重腳輕而摔傷,還有一位女老師停藥後,體重暴增7公斤,血脂飆升,重新服藥後,至今仍有4公斤甩不掉;還有一位30歲男性患者合併有精神分裂症,原本控制穩定,卻在停藥期間出見幻聽,因闖入民宅被捕。
為了幫助甲狀腺癌患者順利複檢,目前已有基因重組的甲促素,諶鴻遠說,只要在追蹤前兩天注射,患者就不需要停藥,而體內又有足夠的甲促素提供追蹤。不過,由於健保給付條件較為嚴格,若年齡較輕且沒有心臟、腎臟疾病的甲狀腺癌患者,可能需要自費,標準注射劑量約4萬元。
衛生署統計,甲狀腺癌是女性癌症發生率第7位,患者5年內復發率有2成,副總統呂秀蓮日前公開自己年輕時罹患甲狀腺癌,她是張天鈞的病人,張天鈞表示,呂副總統也曾使用注射式甲促素,定期追蹤。
2007/12/07 聯合報
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