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乳癌(二) |
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乳癌的防治
女性的乳房是哺育兒女的重要器官,乳房健康也代表發育、成熟象徵。乳癌是很早就發現的疾病,在過去比較不受到重視,近年來有逐漸增多的趨向,所以慢慢受到國人的重視。經統計分析發現乳癌的發生和乳房的大小、形狀沒什麼關連,倒是與賀爾蒙的變化有密切的關係。
罹患乳房的高危險群如下:
1.生產第一胎時年齡大於30歲以上女性;
2.初潮太早者,12歲以前即來初次月經;
3.獨身、不孕者,產後未用母乳哺育的女性;
4.賀爾蒙長期不調者,必須以黃體素、調經藥調經者及更年期後及過度發胖的女性;
5.自初潮起,長期喜攝食高脂肪的女性;
6.常照射X光或曾做乳部手術者;
本人或近親親屬曾罹患癌症者等。雖然大致上都是女性罹患本病,但乳癌不只侵害婦女,有些男性也不能倖免,故男性絕不可掉以輕心。
病理學得知一個惡性腫瘤細胞從開始分裂,成長到一公分大小的腫瘤大約只需要六個月的時間,這些惡性細胞以等比級數成長,並跟著血液或淋巴管腺流竄,最後擴散至身體其他器,每到一處,就攫取該器官的營養,以壯大自己,使原有器官或組織的正常功能嚴重受到影響,最後連身體本身亦將不保。所以能早期發現,早日治療,才能有良好的療法。
所謂「乳癌」就是指乳房的惡性腫瘤,其症狀是在乳房內產生腫瘤、硬塊,初期的症狀可能是乳頭分泌物異常、出血、疼痛或乳頭萎縮、糜爛等。一旦罹患乳癌,癌細胞會迅速蔓延、擴散,與皮膚、胸肌胸廓黏合後,皮膚會逐漸破裂而發生癌性潰瘍。
臨床上若乳房出現下列症狀可能就是乳癌前兆,應特別注意:
1.可以摸到以前不曾發現的腫塊,但不會痛,有些可能是𤰉有關係的纖維瘤,有些則可能是惡性病。
2.乳頭凹陷或乳房部分不正常凸出,正常乳頭通常是凸出的,乳房本體則外觀圓潤,少數人可能天生乳頭稍微低陷,那無妨,要是原本正常,忽然乳頭凹陷,或乳房某處有不明原因的腫起或凹陷,就要趕快找醫生檢查。
3.乳頭或乳暈處出現不明分泌物。惟懷孕婦女為哺乳的需要,與少數青春期少女會慢慢地從乳頭分泌白色或無色的分泌物,務必請醫師特別檢查,以為辨別。
4.乳房表面出現像橘子皮一樣的變化,甚至有紅腫、潰爛現象。
5.腋下膜得到腫塊。即腋下淋巴結腫大,很可能是乳房腫瘤發生轉移的徵兆。
乳癌的預防,除作息上要正常外及避免高危險因子,最重要的是要定期做「乳房自我檢查法」及「X光乳房攝影」。九成以上的乳癌都是由患者自己外觀及觸摸中發現的,X光乳房攝影雖然經常照射有致癌的危險,但一年只做一至二次,不會造成多大的危險,且可迅速找出直徑小於一公分的早期乳癌,以降低乳癌的死亡率,是值得做的。
一旦發現罹患時,應及早就醫治療、治癒率才高。在中醫和藥膳方面,則以補氣養血、軟堅散結、活血化痰和滋養為主,軟堅中藥如牡蠣、海藻,消瘀藥物如三七、麝香、西藏紅花等;補氣藥仍以人參為首選。
西醫治療方法有:放射性療法、內分泌療法、手術療法及使用制癌劑的化學療法等。但一般多會採用手術療法,因為它是最具效果的一種。而乳房是上帝賜予女人的驕傲,幾乎沒有任何女性不去重視它,一旦割除後,在身體上、心理上都是很難去調適的。所以這時家人要在一旁給予支持並成為他心靈上的支柱,並要協助他們做定期追蹤檢查。
一般說來, 患者飲食以清淡、少含大量脂肪、少用油炸為原則,要多食綠色蔬菜、玉米、水果等多纖食物,並要遠離咖啡、濃茶、巧克力、煙、酒等刺激性食品,這樣在治療時治癒率則會提高許多。
附錄:乳房自我檢查:
在月經來之第7天做檢視,若停經婦女可以以每個月固定的一天做測試即可。
洗澡前面對鏡子,舉起右手放置腦後,觀察右乳房顏色、形狀及乳頭有無分泌物且是否有不一樣之處。接著換手,觀察左乳。接著雙手皆放下觀察雙乳之差異。
洗澡時身體濕抹上沐浴乳,並將左手放在腦後,並用右手中間三指合併而以乳頭為中心,慢慢由內往外順時針方向移動,並摸摸看有無硬塊或顆粒,後再換邊尋視一遍。最後擠壓乳頭有無分泌物出現。
洗完澡後,將枕頭墊在背部並平躺後將左手放在腦後,以右手觸摸左乳房,依環狀方式循序漸進,要包括腋下及乳房上,做完再換邊尋視。
漫談乳癌成因及其防治
乳房是女性的重要性徵,惱人的癌細胞一旦『侵犯』乳房,不管嚴重與否,通常都必須接受乳房切除手術,這時候,是大是小,堅不堅挺,滿不滿意,都不再重要。緊接著要面對的問題,是如何才能『保住』它們。現代人的審美觀特別重視女性凹凸有致的曲線,乳癌因此對婦女的身體、心理具有強大殺傷力。五月母親節,亞洲醫藥網特別企畫『防癌媽咪經』,為您專訪國泰醫院一般外科主治醫師杜世興,針對乳癌發生的成因及預防作深入報導。
賀爾蒙性激素與癌細胞
台灣地區女性罹患癌症的排名順位中,乳癌佔第三位(僅次於肺癌、子宮頸癌)。乳癌之所以對於女性造成威脅,主要原因是賀爾蒙,賀爾蒙中有性激素,癌細胞在性激素的刺激下更容易生長,因此,女性較男性更容易罹患乳癌。當然,這並不代表男性可以絕對倖免於乳癌,因為男性賀爾蒙同樣也有性激素。
瞭解成因進而防治
一般來說,乳癌的成因(高危險群)包括:
遺傳
約佔乳癌發生人口的5%~10%。癌症的發生通常與基因有關,因此,只要家族的一、二等親(母親、姊妹、外婆 …..等)曾患有乳癌,那麼罹患乳癌的機率要高過一般人二到三倍。
放射線
包括X光檢查,以及曾經因為肺結核或胸線腫疾病而接受過放射線治療者,也是乳癌好發者。因此,如果太年經就接受過X光攝影或治療,最好提高警覺。
賀爾蒙
太早來經(約十二歲以前)、太晚停經(約五十五歲以後)的婦女由於受賀爾蒙激素的影響時間過長,也是乳癌的危險群。
飲食(肥胖者)
高脂肪、高卡路里類食物由於脂肪可產生動情素,動情素可能促使癌細胞增生。另外,過量膽固醇也會有一部份轉變成雌性激素而導致乳癌。
外在環境因子
經常使用殺蟲劑或化學藥劑,因其化學分子容易對體內的細胞產生病變,而提高乳癌的罹患機率。
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