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肝癌難自摸有B肝、C肝要定期檢查

【聯合晚報╱許金川】

許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長）

媽媽帶小明去泌尿科檢查小雞雞，醫師脫了小明的褲子，摸兩粒仔細檢查。

小明很生氣：「你自己也有兩粒，為何要摸我的？」

古詩說：「誰知盤中飧，粒粒皆辛苦。」真的不管什麼「粒」，要照顧得好，還真的粉辛苦。

對男人而言，下面那兩粒是男性的象徵，對女性而言，上面兩粒也是女性的象徵。

男性兩粒及女性兩粒固然在生理上有重要功能，但偶而也會搗蛋長出壞東西來，尤其近年來國人飲食西化，營養充分，女性兩粒平均以比前雄偉許多，但乳癌的發生率也節節升高。

對肝癌病人而言，肝臟裡面長了一粒或兩粒都是心裡很大的威脅，大部分患者一開始都是長一粒，但也有15%至20%左右，一開始就長了兩粒、三粒。有少部分病人一開始就密密麻麻長了許多粒，醫學上稱為瀰漫性肝癌，非常惡性，除了及早換肝之外，並沒有很好的治療方法。

不管長了幾粒，通常病人都是沒有感覺，因為肝臟沒有什麼神經，加上只要四分之一正常的肝臟還在，病人就可以照常生活。等到腫瘤慢慢長大，人才開始消瘦或感到疲倦，或者壓迫膽管引起黃疸，或肝癌破裂出血引起腹痛時，才感到不對勁去求醫，但通常都來不及了。

要早期發現肝臟的腫瘤，也不能像乳癌一樣可以自摸，因為摸到時通常都是肝癌很大而太晚了。因此有B肝或C肝的民眾，一定要定期找醫師檢查一下，除了抽血之外，半年做一次腹部超音波檢查，以確定肝臟內部是否偷偷長了壞東西。

肝臟有一粒或兩粒的腫瘤，如果體積小還可以手術切除，如果超過兩粒，或肝癌太大了，或肝硬化太厲害，可能手術就不適合，要改由栓塞治療或其他方式治療。

● 肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。新出刊的50期會刊「好肝不卡油，拋開脂肪肝」、「肝臟移植-為末期肝病患者續命」、「干擾素-治C肝也治B肝」等。諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法肝病防治學術基金會。

【2010/06/13 聯合晚報】

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