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2025 年 11 月 4 日

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三從四得防骨鬆

遵從三從四得及早預防骨鬆，林口長庚醫院骨科部主任陳文哲教授表示，在台灣進入梅雨季又適逢母親節前夕，呼籲女性朋友謹記「三從四得」保骨對策。

所謂「三從」指的是要「遵從」保密防跌(定期檢測骨密、預防跌倒)、「遵從」立即就醫、「遵從」醫囑用藥；意即應定期追蹤骨質狀況並注意環境安全預防跌倒，發現骨質有問題或骨折時要立即就醫，並遵從醫師指示用藥與持續治療。而「四得」則是要「取得」足夠維生素D、「曉得」家族骨鬆病史、「捨得」戒掉不良飲食作息習慣，如過度飲酒、抽菸、喝咖啡等，及「記得」注意氣候變化，如梅雨季加強預防跌倒等。

另外，據最新骨鬆骨折治療十年追蹤研究發現，口服雙磷酸鹽使用5年預防骨折效果可長達10年，這項新知以發表於美國醫學協會期刊(JAMA)上，骨鬆臨床實驗FLEXStudy證實對於「已發生骨鬆性骨折的患者」，建議應持續長期治療，但對於「已有骨鬆但尚未發生骨折者」，持續使用口服雙磷酸鹽治療5年，可以提供長達10年的骨折預防效果。

醫師表示，若病人曾有脊椎骨折，由於再次發生脊椎骨折的機率是一般人的四倍，建議病患及其家屬不可輕忽，應依醫矚長期治療，並定期回診，特別呼籲民眾不要隨意停藥。而台灣目前對於骨鬆引起之髖部以及脊椎骨折病患的治療，已有治療藥物納入健保給付。此外他也提醒民眾注意骨質疏鬆的危險因素，一發現有問題應立即至醫療院所做更進一步的骨質密度檢測，以保骨本健康。

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