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有發高燒的嚴重頭痛
 

有發高燒的嚴重頭痛
 持續發高燒、嚴重的頭痛,疼痛越來越激烈時,可能是腦炎。危險頭痛的共通點就是會發高燒,且頭痛會逐漸增強。
突然發高燒,且伴隨嚴重的頭痛。頭出現抽痛,疼痛越來越激烈,並伴隨噁心、嘔吐及意識障礙。如果有這些症狀,可能就是『腦炎』。
這種疾病非常危險,在出現意識障礙之前,如果出現一些徵兆,就要趕緊去看醫師。危險頭痛的共同點就是高燒伴隨越來越嚴重的頭痛。
腦炎(急性腦炎)是病毒等病原體感染腦而引起發炎的疾病。例如日本腦炎、疹腦炎、德國麻疹或麻疹所造成的腦炎等都是。
一旦感冒發高燒時,可能會頭痛且全身疼痛,但通常退燒之後就漸漸不會疼痛了。例如流行性感冒也會伴隨頭痛,持續幾天的高燒,頭痛會逐漸變得嚴重。
若在幾天內痊癒,就沒有問題。如果惡化,就會引起流行性感冒腦炎,這也是一種腦炎。
此外,伴隨高燒的頭痛可能是『腦膜炎』。依病因可分為細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、脊髓炎等。腦膜炎是包住腦和脊髓的腦膜中,包住腦表面的軟膜發炎而造成的疾病。

一旦腦膜出現疾病時,枕部會疼痛,幾乎會伴隨頭痛和頸部僵硬等症狀。時燒時退,發燒和頭痛會持續一週以上。
這種症狀非常危險,要趕緊做適當的處置,務必到有神經外科的綜合醫院去看急診。

突然頭痛,意識昏迷
 以往完全沒有頭痛經驗的人,突然產生劇烈的頭痛,可能是腦出血(顱內出血)。如果家族有顱內出血的人,就必須要注意了。
突然產生劇烈的頭痛,枕部和後脖頸都感覺疼痛,無法表現出疼痛的性質。總之,是非常疼痛的感覺,甚至出現嘔吐和頸部僵硬的現象。
這些症狀出現時,首先要考慮可能是顱內出血,尤其是蛛網膜下出血。
顱內出血和蛛網膜下出血通常要分開來看。

蛛網膜下出血是因為某種原因,包住腦的三層腦膜中,在正中央充滿腦脊髓液的蛛網膜下腔出血的疾病。原因幾乎都是因為腦動脈瘤破裂而引起的。此外,也可能是腦動脈瘤畸形,或是因為顱內出血導致蛛網膜下腔破裂而引起的。這種出血沒有任何前兆,而且會產生劇痛。

蛛網膜下出血以活動身體時,亦即血壓上升時較多見,但不見得一定如此。事前沒有任何徵兆,在破裂之前完全不知道,有時會反覆出現小出血,但只是頭痛而已。通常一旦變成蛛網膜下出血時,在說『頭痛』後幾十分鐘之內就會意識昏迷,大約百分之五○都會死亡。

顱內出血最初會產生劇烈頭痛,很快就會意識昏迷,但如果是兒童顱內出血,則只有突發性的頭痛出現。
如果以前完全沒有頭痛的經驗,而出現突發性頭痛時,就可能是顱內出血。
若父母或祖父母等有血緣關係的人,曾經有人罹患過顱內出血或蛛網膜下出血(具有家族歷),則罹患這種疾病的可能性較高,因此了解家族病歷很重要。
『腦梗塞』不一定會出現頭痛,但以麻痺、發麻、手腳運動障礙、意識障礙、語言障礙等為代表性的症狀。

總之,與腦有關的疾病都非常危險,所以要儘早到醫院接受診斷與治療。過了五○歲之後,最好接受腦健康檢查的MRI檢查。

 

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