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免疫力差受感染易敗血性休克

【2010/12/08 台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】

敗血症患者不一定都會發燒。台北市立聯合醫院昆明院區一般內科主治醫師王建淳表示，部分敗血症患者會發燒，體溫超過38℃，不過如果免疫力極差的患者可能連發燒都燒不起來，體溫反會過低，低於36℃。患者白血球數也會異常增加或減少，還可能有呼吸急促、心跳變快等症狀，敗血症持續惡化，就會產生敗血性休克。

中國醫藥大學附設醫院台北分院急診室曾毓淇主任指出，一般年輕人、身體狀況良好的人受到細菌、黴菌感染，很少演變成敗血症、敗血性休克，敗血症、敗血性休克患者以年長者、糖尿病等慢性病患居多，尤其是糖尿病患，若有傷口，感染擴散、惡化速度往往比一般人快上兩、三倍，敗血性休克患者血壓會一直掉，嚴重的話，會引起腦部缺氧、多重器官衰竭。

王建淳醫師提醒，免疫力差的患者較容易受細菌、黴菌感染，感染後也比一般人更容易惡化成敗血症、敗血性休克，如及時使用抗生素或抗黴菌藥，有希望阻止感染蔓延、惡化。

另外，像孕婦、小朋友受感染後，也要特別注意敗血症威脅。除了會出現發燒、全身倦怠等症狀，依感染器官、位置不同，患者症狀也不太一樣。曾毓淇主任舉例，像肺炎患者會出現咳嗽、濃痰、會喘等症狀，尿道感染患者則會有血尿、濃尿，尿液帶有腥臭味。免疫力差、慢性疾病患者可能只要一顆大腸桿菌就可引發嚴重感染，甚至演變成敗血症、敗血性休克，不可不慎。

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