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白帶易復發肇因環境多細菌

帶下病為婦科常見疾病，病情嚴重者會給婦女帶來精神、身體上的痛苦。中華民國女中醫師協會榮譽理事長俞麗錦醫師表示，傳統中醫治帶下病多著重整體的體質調整，不單單只是治療感染的病菌，因環境中存在過多細菌，人體容易受細菌感染而使疾病復發，這就是白帶不易治癒的最大原因。

她指出，只要是女性都會有陰道分泌物，這些分泌物就稱為白帶，白帶是由女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成，使陰道長期處於濕潤，平時陰道會分泌呈酸性的白色黏液，由陰道乳酸桿菌負責維護，所以常吃乳酸菌可幫助陰道健康。

健康的婦女陰道中應有少量無色、質粘、無臭的粘液分泌，用來滋潤陰道，屬正常帶下，為正常生理特徵。不過，俞醫師進一步指出，也有一種乳白色像雞蛋清的陰道液，這些液體多來自子宮頸口腺體，受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響，排卵時增加量及黏稠度，有助精子通過，月經前後子宮體會分泌透明黏液，部分由子宮內膜所分泌或由陰道黏膜滲出。

【記者李叔霖／台北報導】中華民國女中醫師協會榮譽理事長俞麗錦醫師表示，異常白帶通常有色、有味也有血，甚至於還會伴隨其他身體不適症狀，婦女一定要提高警覺。她指出，婦女最容易感到困擾之處就是如何去分辨正常、異常白帶的差別，所以有必要讓女性進一步了解異常白帶的特徵。首先，無色透明白帶與正常陰道中的分泌液較難區別，分泌量增多，常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調，主要是停經後雌激素缺乏，陰道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少，症狀有水樣惡臭分泌物，有時是由於應用雌激素等藥物造成。

其次，乳白色分泌物與豆腐渣狀白帶，為受到念珠菌感染所致，即黴菌性陰道炎所特有的一種白帶，常有外陰搔癢或灼痛感；膿性白帶則由化膿性細菌感染所引起，多見於老年性陰道炎、陰道內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。

若陰道分泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫，且有外陰搔癢時，應考慮為「滴蟲性陰道炎」；含血性白帶則有性接觸時出血現象，但婦女不應排除惡性腫瘤的可能性，其大多有重度子宮頸糜爛、子宮頸瘜肉、子宮頸癌等情形，應提高警覺。

至於水樣白帶則往往是由於病變組織壞死或變性所引起，如子宮黏膜下肌瘤脫出到陰道內。俞醫師強調，正常白帶，特別是在排卵及月經前後是不用治療的，如果亂投藥或濫服抗生素、亂殺細菌，反而會引起念珠菌乘虛而入。若隨意灌洗陰道，不但破壞原來的陰道生態，造成惡菌驅逐良菌的情形，也可能把外來的病原沖入骨盆腔內造成發炎，婦女不能夠大意。

2008/01/28 台灣新生報

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