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孕期婦女的愛滋篩檢答客問(三)
 

辦理時間及次數
24. 什麼時候鼓勵孕婦做愛滋篩檢比較好?
原則在第一妊娠期第一次產檢時提供愛滋病毒篩檢乙次,以利愛滋孕婦後續各種治療的決定。

25. 孕婦錯過第一孕期的第一次產檢時間,第二、三孕期也都可以幫她做愛滋篩檢嗎?
原則在第一妊娠期第一次產檢時提供愛滋病毒篩檢乙次,以利愛滋孕婦後續各種治療的決定。未及於第一妊娠期作愛滋病毒篩檢之孕婦,可於產前任一次產檢中接受檢查。

26. 孕婦已經快生了,還要做愛滋篩檢嗎?哪裡提供較快速的檢驗?
需要,循醫療院所建立的管道即可檢驗,建議醫療院所商請檢驗單位儘速檢驗,若有困難可直接送當地衛生局(請事先聯繫)檢驗。

27. 未做產檢,直接到醫院待產孕婦,醫療院所也要幫忙做愛滋篩檢嗎?
「孕婦免費全面篩檢愛滋計畫」原則上是於孕婦的產檢項目中增加每位孕婦乙次免費愛滋病檢查,可於任一妊娠期中執行,因此若孕婦未曾產檢直接到醫院待產,醫院仍要幫忙做愛滋篩檢。

28. 曾在第一孕期做過愛滋篩檢,但最近有一些危險的接觸,是不是可以再幫她做第二次檢查?
「孕婦免費全面篩檢愛滋計畫」原則上是於孕婦的產檢項目中增加每位孕婦乙次免費愛滋病檢查,但若有特殊狀況導致有高風險狀況發生時,可視情況增加篩檢次數,但診所、醫療院所應配合進行高風險因子之詢問及保存紀錄,以利進行後續健保申報給付作業之程序。

篩檢結果
29. 一般愛滋篩檢多久才會知道結果?誰要負責告訴孕婦結果呢?
一般而言,檢驗單位會將檢驗結果於二週內回覆送檢的婦產科。通常孕婦於下次至醫療機構做產檢時,由產檢醫師告知結果。

30. 孕婦篩檢結果如以電話詢問可以告知嗎?
篩檢結果如為陰性,婦產科可開放受理孕婦電話詢問檢驗結果,但如篩檢結果為陽性,請醫療院所通知孕婦親自來院所當面告知,並提供諮商、支持與轉介等後續處置。

31. 篩檢結果如為陽性,醫療院所怎麼告知個案才不會讓她太受驚嚇?
可考慮與有較多經驗的醫師商量適當的時機與場合來告知個案。個案大多會出現驚嚇反應,此時醫護人員只要在旁邊陪伴,提供各類資訊,協助後續轉介事宜等,就是最大的支持。

32. 篩檢結果如果證實感染,醫療院所需要配合做什麼?怎麼注意保護病人隱私?
必須通報至衛生局所及衛生署及管局以利防疫工作,並據以提供治療的藥物與諮詢。工作人員基於職業道德,對感染者或病患的身分資料都需對外保密。例如檢驗結果僅通知當事人,不可無故洩漏其他人。

相關協助
33. 篩檢結果萬一感染愛滋病毒,醫療院所(原婦產科部門)要協助個案哪些事?
(一)、婦產科接獲西方墨點法確認陽性的愛滋孕婦,應告知孕婦和簡要說明後續治療轉介流程,並依「後天免疫缺乏症候群防治條例」,填寫傳染病通報單(請加註「孕婦」身分),於24小時內向各地衛生局通報。並電話通知衛生局人員。
(二)、衛生局人員收到電話或通報單後,應與通報之婦產科密切聯繫,並將個案轉介至愛滋病指定醫院就診。
(三)、由愛滋病指定醫院和衛生局負責陽性個案後續照護服務和執行相關預防性治療。衛生局應與愛滋病指定醫院合作,提供個案充分資訊和衛教諮商。原則如下:
1、愛滋病指定醫院應提供充分資訊,包括透過藥物治療等降低風險性等,以利個案和家人判斷。
2、懷孕初期的愛滋孕婦,可建議其終止妊娠。但是否終止妊娠,由個案決定。
3、選擇繼續妊娠的愛滋孕婦,必須至指定醫院看診,由醫師進行投與預防性藥物等措施。

 

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