【聯合報╱高銘偵／長庚醫院中醫婦科主任】

「醫師！我的超音波及荷爾蒙檢查都正常，為什麼我月經不來？」這位打扮時髦、26歲、身高172cm、體重51kg的王小姐，臉色蒼白無血色，而且黃體激素、濾泡激素、雌激素數值只有個位數。

雌激素數值低於10以下，大多發生在更年期，並不常見於年輕女性。她繼續問：「為什麼我的月經都要靠西藥催？不催不來！」「為什麼我的頭髮一直掉？」

診其脈象沉細且弱、舌淡紅但偏淡，手掌顏色也蒼白無血色，我問：「妳會不會容易頭暈、手麻、腳冰冷，腳容易抽筋？」「對！對！對！醫師妳怎麼知道？」一般來說，腳抽筋、掉髮嚴重，臉色蒼白不該是年輕女性會有的症狀？我提出疑問：「妳有正常飲食嗎？」

「有啊！有啊！我吃很多！我早餐吃一條培根，10顆葡萄乾，半顆水煮蛋，還有一堆生菜沙拉，中午吃外食，有吃半碗飯，我只有晚餐沒吃而已！」

她的回答解除了我的疑惑，身體要攝取足夠蛋白質、脂肪才能製造血液、荷爾蒙，這樣的飲食怎麼夠一般日常生活所需？日久造成氣血不足，而氣血不足如何滋養頭髮，如何供給四肢血液？臉色蒼白、易頭暈、手麻、腳抽筋、掉髮、脈沉細弱、舌淡紅偏淡等症狀，為中醫所謂血虛。

月經問題，先要思考是否氣血出現問題？還是肝、脾、腎也出現問題？仔細詢問，原來她畢業後一直輪小夜班，常常半夜2、3時才睡。

晚上11時至凌晨1時，是人體荷爾蒙分泌最旺盛的時間，也是中醫所謂人體自我休養生息時期，為重要的睡眠黃金時間。長期熬夜，容易造成中醫所謂損耗腎陰，導致腎陰虛。

最後，花了一番功夫解釋，苦口婆心告訴她，只要慎選食物，可以吃胚芽米飯、雞胸肉、蒸魚等，建議恢復正常飲食。

望著她走出診間，不知道這位年輕小姐是否聽進我的勸告與建議。

女性最重要的好朋友就是月經，月經規則，代表氣血充足，荷爾蒙內分泌正常，臉色自然紅潤有彈性；月經如果亂來，甚至不來，就要思考那裡出現問題，到醫院檢查或看診。月經不來，不可不慎！

【2011/02/10 聯合報】