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顧著玩不愛吃瘦孩子成長失衡

【聯合報╱陳永綺／書田診所小兒科主任】

3歲4個月大的幼幼，在保母家時總是精力旺盛，不愛睡覺也不愛吃，回到家更變本加厲，只顧著玩，幾乎不吃正餐。一年來體重沒增加，生長曲線下降了10個百分位。

近幾年來，大家的焦點都在體重過重，卻忽略體重過輕也有問題。不是只有體重過重的孩童才可能有慢性病，如心血管疾病、糖尿病等，瘦孩子也有成長與身心障礙問題，如貧血、免疫力下降容易感冒或感染、長不高或是情緒焦慮等。

門診中，約1成2的小朋友體重過輕，其中8成為腸胃症狀，如胃口不好、食量小、便祕、脹氣與胃腸過敏等，原因為偏食、害怕進食或潛在性疾病等。

評估幼幼的營養與進食情況，發現有嚴重營養攝取不均衡的問題，只愛吃重口味的零食，正餐飯菜總是吃幾口就沒興趣，如果有特殊味道的蔬菜如胡蘿蔔、菠菜等，更表現出一副反感的表情，牙根緊閉，甚至一整天都不願意再吃東西。

總食量與熱量評估，幼幼一天總量是在可允許範圍內，因此幼幼的問題並不是腸胃，而是偏食導致營養攝取不均衡。追究其原因，極可能是幼幼開始學吃副食品時，媽媽害怕他吃太少，頻頻餵食導致他嘔吐、哭鬧，讓幼幼對食物與吃東西強烈反感。

幼幼媽媽雖然盡心盡力，但是不了解幼幼狀況，導致長期飲食不均衡，進而影響幼幼成長發育。不少父母因為忙碌，無暇顧及孩子飲食，或怕小孩肥胖以致於很多東西都不敢給孩子吃，導致營養失衡。家中孩童如果有飲食問題，建議諮詢醫師，評估、了解孩童的情況後找出原因，才能長得健康、長得壯。

【2010/12/15 聯合報】

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