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指甲反映健康別當預測指標

【元氣周報／記者張耀懋／報導；資料來源／中國醫藥大學附設醫院台北分院皮膚科主任張少平】

你知道嗎？指甲裡藏著每個人的健康密碼，可以判斷人的健康情況。

指甲的形狀與顏色反映人體健康情況，一般而言，指甲出現變化，多是病情已進入一個階段，它是落後指標，並非預測指標。另外，有些變化未必與疾病有關，民眾覺得身體有恙，還是應該找各相關專科醫師就診，才不會延誤病情。

杵狀甲
健康密碼：與心肺疾病有關

指甲好像變得胖胖、腫腫的。很多研究認為，指甲突然變大，應與肺部與心臟疾病有關。

原因是，指甲位於人體最末端，身體內如血液、氧氣等養分的供應，手指、腳趾都是最後接收的組織，就如同幫浦打水輸送一般，手指與腳趾就是位於管線的最末端。

因此，當肺部或心臟出現問題時，手指位於管線末端，氧氣與血液的輸送就會變差，量也變少。手指與腳趾為了爭取平常應有的耗氧量與血液量，組織細胞就會開始增生，以便吸收更多的血液、氧氣量過來。慢慢地，就會發現手指變得胖胖，指甲也會被拱起如杵狀般，形成杵狀甲。

混濁白
健康密碼：感染或肝硬化引起

若只有單獨一隻手指、腳趾，可能念珠菌或黴菌感染。若全部都是混濁白，也可能是肝硬化引起白蛋白下降所致。不過，指甲是否混濁白，要自己與自己比；也就是說，要自己長時間的觀察，若有變化，才是病變的可能，而不是自己的指甲比別人濁白，就是有問題。

綠指甲
健康密碼：碰水感染綠膿桿菌

若指甲突然變綠，可能是常接觸水者會出現的指甲病變。原因是這些病患因接觸水感染了綠膿桿菌，桿菌在指甲板下方孳生而出現墨綠色，其多是免疫力、抵抗力下降時所致。有些患者會有痛感，也有的完全沒有感覺。不過，外觀呈墨綠，不雅觀，常令患者苦惱。

黃指甲
健康密碼：檢測黃疸依據

最常見的是，醫師在檢測嬰兒黃疸時，會用力在指甲部位下壓，在等其血色慢慢回復的過程中，觀察是否呈褐黃色，以判斷是否是黃疸；因為一般人的正常指甲顏色是紅裡透白。不過，維生素A攝取太多時，也可能有此現象。

藍指甲
健康密碼：循環不良、手腳冰冷

常見是末梢循環不良所產生的症狀，如雷諾氏症候群，或自體免疫性問題、心血管問題等病患的指甲都可發現藍紫色的指甲，另外，有些手腳易冰冷的年輕女性也有。

指甲有白點
健康密碼：曾遭外力撞擊

俗稱「指甲花」。最可能因外傷導致，尤其是小朋友較常見。當外力撞擊時，就易在指甲上留下白點，隨著指甲長長，白點會向尖端移動。

由於從指甲底部至尖部的生長時間需三至四個月，當事人多已經遺忘月前曾有的外力撞擊，就有很多不必要的聯想與疑慮。

指甲間一道橫紋
健康密碼：生病使指甲生長停頓

（圖片提供／張少平醫師；記者陳立凱／攝影）

那橫紋叫「布氏線」，其成因多是因為曾有過發高燒或重病等，導致指甲生長剎時停頓；等到指甲恢復正常後，就會出現此道橫紋。由於指甲從根部長到尖部需時三至四個月，因此，中間有道橫紋時，可以推斷病患約在一個多月前，曾出現類似病徵，導致指甲的生長停頓。

指甲間一道黑線
健康密碼：白種人的疾病警訊

（記者陳立凱／攝影）

在指甲間會有淺淺的一道黑線。其實多數的黃種人有這道淺淺的黑線，只是自然現象。若是白種人就可能有黑色素細胞瘤的疑慮。過去對這類指甲黑線都會要求病患提高警覺。其實，機率很小，只是因為醫學教科書都是白種人寫的，這些黑線對白種人的警訊遠高於黃種人。因此，有此黑線的黃種人並無需太過恐慌。

指甲變化別憂心先找皮膚科確診

其實，同一種疾病也可能造成不同的指（趾）甲變化，而且這些指甲病變，均只是參考。

雖然，許多甲狀腺問題、貧血、肝、腎、肺部疾病都可能與指甲變化扯上關連，但是大多數指甲變化都僅只與皮膚科本身問題的關連性較大，許多變化其實都只是與老化等自然現象相關，所以最好還是先由皮膚專科醫師確診後，再決定治療方式，或是否需轉診。

2008/11/23 元氣周報

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