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嘔吐反覆發作、口乾咽燥宜滋養胃陰

中醫如何治療、調理嘔吐問題？台灣中醫臨床醫學會秘書長陳俊明表示，嘔吐問題中醫辨證分型主要可分為六種，治療上採袪邪解表，和胃降逆；消食化滯；理氣；健脾止嘔等原則。同時可針灸治療，針對中脘、足三里、內關穴，改善反胃，嘔吐，胃痛等症狀。

中醫師陳俊明表示，嘔吐問題中醫辨證論治主要可分為外邪犯胃、傷食積滯、痰飲內停、肝氣犯胃、脾胃虛弱、以及胃陰不足型六種，包括：

一、外邪犯胃型：症狀包括發病急驟，突然嘔吐，胸脘煩悶，納呆，常伴有發熱惡寒，頭痛，苔白膩，脈緩。治療宜袪邪解表，和胃降逆；可用霍香正氣散加減調理。

二、傷食積滯型：症狀包括嘔吐物量多而味酸腐，或帶有未消化的食物殘渣，噯氣有餿味，脘腹脹滿，吐後則較感舒服，舌苔厚膩，脈滑實。治療宜消食化滯，和胃理氣；可用保和丸加減調理。

三、痰飲內停型：症狀包括嘔吐物以清水或痰涎為多，胸悶，腹脹，頭眩，心悸，食慾不佳，苔白膩，脈滑。治療宜溫化痰飲，和胃降逆；可用二陳湯加減調理。

四、肝氣犯胃型：症狀包括嘔吐吞酸，吐物不多，噯氣頻作，胸脅脹滿，煩悶不舒，與情志不暢有關。治療宜舒肝解鬱，理氣和胃；可用柴胡舒肝湯加減調理。

五、脾胃虛弱型：症狀包括嘔吐時作時止，吐物帶酸，飲食稍有不慎或吃過多，或者天氣寒冷喝冷飲、冷品，也容易誘發，伴有胃部隱隱作痛，面色蒼白，倦怠，乏力，舌淡，脈弱。治療宜健脾益氣，和胃止嘔；可用香砂六君子湯加減調理。

六、胃陰不足型：症狀包括嘔吐反覆發作，時作噁心，嘔物不多，胃脘嘈雜灼熱，有時感覺有飢餓感，口乾咽燥，便秘，舌紅，脈弦細。治療宜滋養胃陰，降逆止噁；可用甘露飲加減調理。

針灸治療部分，醫師指出，可針對中脘、足三里、內關穴調理。其中，中脘穴具有和胃氣，理中焦，化濕滯作用，適用於反胃，嘔吐，腹脹痛。足三里穴具有健脾和胃，理氣消脹，消積導滯作用。而內關穴具有和胃降逆，疏利三焦，寧心安神作用。

2007/11/02 台灣新生報

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