齒線位于肛管皮膚和直腸粘膜交界的部位，是痔瘡分類的依据。痔瘡的分類、分型、分期有多种方法，臨床上一般根据發生部位，分為三型：發生在齒線以上的痔瘡稱為內痔；發生在齒線以下的痔瘡稱為外痔；齒線上下均有而且互相連結在一起的稱為混合痔。

內痔分為三期：
一期：病人多無明顯的痛苦，肛門稍有瘙痒，肛門自覺分泌物較多，偶有便后手紙帶血，滴血或射血。
二期：較一期為重，痔核較大，痔粘膜組織薄弱，用力排便時，痔核脫出于肛門外，便后可自行回到肛門內，大便時糞塊摩擦痔粘膜表面，引起便血，便血可為手紙帶血、滴血、射血不等。
三期：為內痔的晚期階段。由于患內痔時間較長，痔核增大，便后痔核脫出于肛門外、甚至咳嗽、用力、走路及勞動時也可脫出于肛門外，必須用手送回肛門內，或休息後才能送回肛門內。

臨床上根据內痔組織的病理變化不同，分為三型：
1.血管腫型：內痔表面粘膜粗糙且柔軟，色暗紅或朱紅色，触之易出血，此型以出血為主要症狀。
2.靜脈曲張型：內痔表面較堅硬，帶光澤，色暗紅或青紫，痔体內為曲張的痔靜脈和增生的結締組織。此型內痔不易出血。
3.纖維化型：內痔表面堅硬，富有彈性，痔体表面略有白色纖維組織增生，易脫出，不易出血。
根据臨床資料統計，血管腫型內痔在一期、二期都有，以一期為多，三期無一例。靜脈曲張型內痔在一期、二期、三期均有，而以二期、三期為多。纖維化型內痔一期無一例，三期最多，二期較少。總之，內痔的分期和分型之間有著密切的聯系。

外痔主要是肛門邊隆起的腫物，可分為以下幾種：
1.血栓外痔：主要發病特點為起病突然，疼痛劇烈，墜脹不适感明顯，偶有全身症狀。局部檢查可見肛旁隆起腫物，可触及皮下硬而滑的包塊，触痛明顯。
2.炎性外痔：常由肛緣皮膚損傷和感染引起，多有肛門疼痛，在排便時疼痛加重，便血，肛門部有少量分泌物。局部檢查肛旁隆起的腫物，色紅，充血明顯，有触痛，有時可伴有全身不適和發熱。
3.靜脈曲張型外痔：肛門緣隆起成橢圓形，触之柔軟，不痛，在大便用力時可見暗紫色腫塊，排便後或休息後体積可縮小，是皮下靜脈曲張引起，亦為晚期內痔發展而致。一般只感腫脹不适，排糞時加重，發炎時才有疼痛症狀。
4.結締組織型外痔或皮贅外痔：系肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生、形成許多大小不等、形狀不一的皮贅。

痔瘡治療的方法？
一、藥物療法
1、枯痔散療法：將枯痔散涂于痔核表面，使痔核坏死、乾枯脫落、傷口自癒，該法適用于Ⅲ期內痔及嵌頓痔。
2、口服中藥：運用益气固脫、收斂止血、澀腸化痔的內服中藥，以減少出血或使出血停止、痔核縮小、減少脫出、減或消除症狀，該法適用于任何患者。
3、外用藥物：一是採用清熱解毒，固脫澀腸的中藥，煎湯外洗，如苦參湯。可用于各種病人，均有較好療效；二是運用皮膚易吸收之中藥或中西藥合劑，作成藥膏、藥布、貼于臍部或　尾部之長強穴進行治療，也有很好的療效。

二、手術療法
外科手術療法，切除痔核，仍是目前最常用的治療方法，其特點是隨著手術方法的改進，手術中及後痛苦較輕，創面癒合快，療效肯定，但要求手術條件較高，是目前治療痔瘡較可靠的方法。

三、其他療法
1.藥物注射療法：即硬化萎縮療法，將硬化劑直接注射于痔核內，可使痔核硬化萎縮或使痔栓坏死脫落。
2.枯痔療法：即藥捻療法，可使痔組織發生異常和化學炎症反應，引起纖維組織增生，達到治療痔瘡目的。
3.紅外線治療：採用紅外線照射或燒烙痔核，從而使痔核萎縮。
4.冷凍療法：即使用冷凍機、液態氮作冷凍劑，把痔核凍成塊，讓其壞死脫落。
5.激光療法：採用CO2或YAG激光切除痔核，適用于各類痔瘡。其特點是出血少。

痔瘡治療常見誤解
痔瘡發病率高達70%-80%。民間有“十人九痔”之說。然而，對此常見病症，人們往往還有許多誤解。
1.一次注射，永不復發 這是一些不負責的廣告詞中經常出現的，說的是採用內痔硬化劑注射治療，不會再復發。事實並非如此，內痔硬化注射療法，有時可止血半年，但永不復發卻是騙人之說。
2.十人九痔，無需去治 這種觀點是錯誤的。無需治療是指沒有表現出症狀的痔瘡，而一量有了出血、脫出、疼痛等症狀，卻拖延不治，只能加重自身痛苦，也給健康造成危害。
3.痔瘡會發生癌變 這種說法使一些痔瘡患者憂心。其實，現代醫學至今尚末証實痔瘡有癌變的可能，不必為此憂慮。不過，直腸癌的早期症狀往往與痔瘡相似，有時會導致直腸癌誤診，延誤治療時机，應引起注意。
4.痔瘡手術可致大便失禁 這是沒有根據的傳言。手術治療痔瘡，只要方法正確，不會導致大便失禁。
5.痔瘡好复發，手術也沒用 不對。痔瘡雖然是一种復發率較高的疾病，但絕不是不需要手術。有些痔瘡症狀嚴重，治療困難，只有通過手術才能達到臨床治癒，而且只要注意術後保健，便可防止復發。
6.冷凍治療好，應首選 現代冷凍技術治療痔瘡確實為痔瘡開闢了一條新的途徑，而且療效較好。但冷凍治療只适于內痔，而且術后因組織壞死，有時導致大出血。因此，是否選擇冷凍治療應根据病情而定，最新的方法未必是最好的方法。
7.甲魚可治療痔瘡 對于靜脈曲張性混合痔，或出血性內痔，吃甲魚有一定療效，但對于結締組織性外痔，吃甲魚則毫無作用。