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回 泌尿科 |
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| 尿失禁的種類 |
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尿 失 禁 的 種 類
尿 失 禁 有 多 種 分 類 ， 在 健 康 婦 女 之 中 尿 失 禁 常 見 的 有 兩 大 類 ﹕
急 切 性 尿 失 禁 ( 膀 胱 過 動 症 )
膀 胱 其 實 是 一 團 肌 肉 ， 中 間 是 用 作 儲 尿 ， 而 儲 尿 過 程 中 ， 壓 力 要 維 持 在 低 水 平 ， 但 當 膀 胱 肌 肉 收 縮 比 正 常 高 時 ， 就 會 做 成 尿 頻 ， 嚴 重 的 會 做 成 尿 失 禁 。
一 般 年 輕 女 士 、 中 年 人 及 老 年 人 都 可 能 患 有 尿 失 禁 。 患 者 會 出 現 尿 頻 或 有 突 發 性 強 烈 尿 意 。 年 輕 女 士 患 有 尿 道 炎 都 可 做 成 短 暫 時 期 的 尿 頻 或 尿 失 禁 。 不 過 ， 一 般 經 藥 物 治 療 後 ， 不 久 便 能 康 復 。
壓 力 性 失 禁
由 於 骨 盆 肌 肉 鬆 弛 ， 導 致 尿 道 控 制 能 力 降 低 。 因 此 ， 當 膀 胱 內 的 壓 力 增 加 時 ， 失 禁 的 現 象 便 會 產 生 ， 如 大 笑 、 咳 嗽 、 打 噴 嚏 、 跑 步 等 ， 都 能 觸 發 尿 失 禁 。 壓 力 性 失 禁 患 者 多 屬 於 婦 女 、 老 年 人 、 身 體 肥 胖 以 及 長 期 咳 嗽 的 人 士 。
應 及 早 垂 詢 醫 生
尿 失 禁 是 可 透 過 多 種 不 同 的 途 徑 去 醫 治 ， 其 中 分 單 純 性 及 複 雜 性 。 者 應 先 尋 求 家 庭 醫 生 或 泌 尿 科 醫 生 作 詳 細 檢 查 。
醫 生 通 常 會 詢 問 詳 細 的 病 歷 ， 包 括 生 育 歷 史 ， 並 替 患 者 作 全 身 檢 查 ， 包 括 神 經 系 統 的 檢 查 ， 必 要 時 更 會 借 助 x 光 或 尿 液 化 驗 。 不 過 ， 最 直 接 及 徹 底 的 檢 查 方 法 是 尿 道 功 能 測 試 包 括 動 力 學 檢 查 以 找 出 病 源 。
醫 生 會 為 病 人 提 供 多 種 治 療 方 法 ， 其 中 包 括 藥 物 治 療 ， 物 理 治 療 及 手 術 治 療 等 。 雖 然 藥 物 治 療 已 有 很 長 的 歷 史 ， 但 由 於 有 很 多 副 作 用 如 口 乾 ， 便 泌 等 ， 因 此 不 甚 受 患 者 所 採 用 。 不 過 ， 現 今 的 藥 物 較 以 前 進 步 不 少 ， 如 Tolterodine ， 副 作 用 遠 較 傳 統 的 治 療 藥 物 為 少 ， 較 容 易 被 病 者 接 受 。
此 外 ， 在 病 人 的 日 常 生 活 上 亦 要 作 出 調 節 ， 首 先 醫 生 會 要 求 病 人 正 常 喝 水 ， 若 喝 水 太 少 會 導 致 精 神 不 振 ， 口 臭 ， 便 秘 等 毛 病 。 醫 生 會 教 導 喝 水 時 間 要 配 合 。 減 少 飲 用 酸 性 飲 料 。食 物 要 配 合 ， 多 吃 蔬 菜 ， 幫 助 腸 胃 的 活 動 。
最 近 ， 在 醫 學 上 對 尿 失 禁 的 醫 治 有 新 的 發 展 ， 就 是 「 電 極 剌 激 」 方 法 ， 已 有 臨 床 報 告 出 現 ， 未 來 將 會 有 更 加 多 資 料 透 露 ， 有 助 應 用 於 治 療 上 。
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