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回 泌尿科 |
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口服降血糖藥 |
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糖 尿 病 是 目 前 越 來 越 常 見 的 慢 性 病 之 一 , 它 所 造 成 的 併 發 症 也 造 成 極 大 的 醫 療 支 出 , 所 以 它 的 預 防 及 治 療 可 說 是 當 務 之 急 。 糖 尿 病 如 果 單 以 節 制 飲 食 , 適 當 運 動 和 改 變 生 活 習 慣 性 , 仍 無 法 將 血 糖 控 制 於 合 理 範 圍 的 話 , 就 必 須 加 上 藥 物 治 療 。 降 低 血 糖 的 藥 物 可 分 口 服 降 血 糖 藥 和 胰 島 素 針 劑 兩 大 類 , 胰 島 素 固 然 能 快 速 良 好 控 制 血 糖 , 但 長 期 每 日 注 射 的 給 藥 方 式 令 許 多 病 人 視 為 畏 途 , 所 以 除 了 某 些 特 殊 情 況 外 , 大 部 分 第 二 型 糖 尿 病 的 患 者 仍 是 以 口 服 藥 物 為 主 。
口 服 藥 物 服 用 便 利 簡 單 、 不 需 技 巧 、 不 必 忍 受 皮 肉 之 痛 , 是 病 患 意 願 最 高 的 選 擇 。 臨 床 上 第 二 型 糖 尿 病 患 者 除 非 症 狀 嚴 重 緊 急 , 或 服 用 最 大 量 口 服 降 血 糖 藥 後 血 糖 值 仍 居 控 制 不 良 階 層 , 須 要 以 胰 島 素 治 療 外 , 口 服 降 血 糖 藥 物 是 控 制 血 糖 的 第 一 線 用 藥 。
口 服 降 血 糖 藥 物 目 前 可 分 五 大 類 , 包 括 磺 醯 尿 素 類 、 雙 胍 類 、 α 型 糖 分 解 抑 製 劑 (α-glucosidase 抑 製 劑 ) 、 thiazolidinedione 類 (如 troglitazone) 、 meglitinides 類 (如 repaglinide) 等 五 類 , 惟 各 類 降 血 糖 藥 物 各 有 其 用 藥 極 限 , 並 非 任 何 病 情 皆 適 用 。
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